Cronologia da cirurgia da ptose congénita

  A ptose congénita é uma condição em que a pálpebra superior não pode ser levantada correctamente devido a hipoplasia do músculo elevador ou devido a uma desordem dos nervos centrais ou periféricos que inervam o músculo elevador. Não existe uma norma universal para saber se, quando e como a ptose congénita deve ser tratada. Escolher o melhor momento para o tratamento é crucial para o desenvolvimento físico e mental de uma criança e para o desenvolvimento da função visual.  O momento da cirurgia é o seguinte: 1. para a ptose congénita grave bilateral para prevenir deformidades espinais, ou para a ptose grave monocular para prevenir a ambliopia, a cirurgia pode ser realizada por volta de um ano e meio de idade.  2. para a ptose congénita monocular com astigmatismo ipsilateral, a cirurgia aos 3-5 anos de idade é uma opção para prevenir o desenvolvimento da ambliopia.  3. para prevenir os efeitos no desenvolvimento psicológico da criança, pode optar por fazer a cirurgia antes da idade escolar.  4. se não afectar o desenvolvimento físico, mental e visual, a cirurgia deve ser feita quando a anestesia local é tolerada. Isto porque a cirurgia numa idade mais jovem pode ser comprometida pelo fraco desenvolvimento dos músculos levator e frontalis.