1. Hydrocele, por um lado, como uma acumulação a longo prazo de fluido corporal anormal perto do ovário, pode comprimir os vasos ovarianos, reduzir a oferta da escola ovariana, libertar toxinas e várias citocinas inflamatórias, e afectar a função ovariana e a sua capacidade de resposta às hormonas no COH. Por outro lado, a maioria dos pacientes com hidrocele têm infecções pélvicas crónicas e aderências pélvicas graves. O hidrocele encapsulado tem um efeito mecânico de impedimento no crescimento e aumento de volume dos ovos após estimulação ovariana, e o hidrocele extensivo pode causar dificuldades na cirurgia de recuperação de ovos, tornando fácil a penetração e contaminação incorrectas, afectando a recuperação de ovos. 2. o efeito do derrame na tolerância endometrial: a infecção provoca o regresso do derrame à cavidade uterina, provocando a libertação de citocinas, prostaglandinas e outros complexos inflamatórios de factores quimiotáticos leucocitários do tecido, que actuam sobre o endométrio directamente ou através do trânsito sanguíneo e linfático, afectando potencialmente a expressão de factores relacionados com a implantação endometrial, reduzindo assim a tolerância do endométrio ao embrião e afectando a implantação embrionária. O efeito do hydrosalpinx no desenvolvimento embrionário: se o hydrosalpinx tem efeitos tóxicos no desenvolvimento embrionário ainda é controverso, uma vez que alguns estudiosos acreditam que os microrganismos, linfócitos e citocinas no hydrosalpinx podem ter efeitos prejudiciais no embrião. 4. o fluido interfere mecanicamente com a interacção endométrio-embrião: o fluido pode fluir para trás para a cavidade uterina e fazer correr o embrião, causando a perda precoce do embrião. Ao mesmo tempo, o fluido na superfície do endométrio pode interferir com a interacção endometrio-embrião, levando ao insucesso da implantação. O tratamento de hidrosalpinx inclui tratamento anti-inflamatório, aspiração transvaginal, pinçamento laparoscópico e estoma da trompa de Falópio com hidrosalpinx, e tubectomia. Se o exame pré-operatório revelar hidrocele em um ou ambos os tubos
Para pacientes com hidrosalpinx leve a moderado, a monitorização por ultra-sons pode ser usada para monitorizar o fluxo de fluido de volta para a cavidade uterina, e a aspiração tubária pode ser realizada dependendo do estado do paciente. Contudo, a punção das trompas só pode minimizar a possibilidade de uma grande recolha de fluido nas trompas de Falópio regressar à cavidade uterina, mas existe um risco de recorrência de fluido após a punção e um risco de regresso à cavidade uterina humana; bem como o risco de hemorragia, infecção e danos a outros órgãos pélvicos, a partir da própria punção. Além disso, em pacientes com hidrocele sem tratamento a taxa de sucesso diminui em 30% a taxa de aborto e a incidência de gravidez ectópica aumenta. Durante o processo de monitorização, se houver líquido uterino significativo e houver suspeita de ser devido a refluxo de hidrocele, recomenda-se cancelar a transferência embrionária, congelar o embrião e tratá-lo e, em seguida, o FET electivo.