A película de imagem sugere um grande hidrocele bilateral nas trompas de falópio, e mesmo a ecografia pode revelar uma área escura tubular tortuosa na região ad anexa ou sacos fluidos separados, o paciente pretende submeter-se a FIV mas não sabe o que fazer a seguir. Se tudo estiver bem, a paciente pode optar por ter as suas trompas ligadas antes da FIV, se for financeiramente capaz de o fazer. Os pacientes que não toleram a ligação das trompas podem também tentar a FIV uma vez e depois considerar a cirurgia se não forem bem sucedidos com transferências repetidas. Para pacientes com baixa função ovariana, a recuperação de óvulos e o congelamento de blastocistos inteiros podem ser considerados antes do tratamento cirúrgico para ligar as trompas de Falópio e transferir os blastocistos posteriormente para uma alta taxa de sucesso. Para pacientes que optem por ser operados antes da FIV, os casais também devem ser repetidamente informados da natureza irreversível da ligação das trompas. Não é raro que a simples cistostomia tubária seja seguida de recidiva e depois formação de efusão dois a três meses mais tarde. Para pacientes com hidrocele bilateral, financeiramente capazes e com função ovariana normal, a ligação de ambas as trompas antes da FIV pode reduzir o impacto do hidrocele na transferência de embriões, melhorar as taxas de gravidez e reduzir o risco de aborto embrionário e de gravidez ectópica.