Diagnóstico e tratamento da doença da pedra na vesícula biliar

  Em stock: As pedras na vesícula biliar são vistas principalmente em adultos e são comuns nas mulheres, especialmente nas mulheres menstruadas e nas que tomam pílulas anticoncepcionais.  Manifestações clínicas: Os sintomas dos cálculos da vesícula biliar dependem do tamanho e localização dos cálculos, bem como da presença de obstrução e inflamação. Cerca de 50% dos pacientes com cálculos da vesícula biliar são assintomáticos para a vida, o que é conhecido como pedras ocultas. Pedras maiores da vesícula biliar podem causar sintomas de indigestão, tais como congestão e distensão no lado superior ou direito do abdómen, arroto e aversão a alimentos gordurosos. Os cálculos mais pequenos provocam cólicas biliares e colecistite aguda quando bloqueiam o canal da vesícula biliar após uma refeição completa, comendo alimentos gordurosos, ou deitados à noite. O diagnóstico de pedras na vesícula biliar com antecedentes de ataque agudo não é geralmente difícil de fazer um diagnóstico baseado em manifestações clínicas. No entanto, se não houver historial de ataque agudo, o diagnóstico depende principalmente de exames auxiliares, tais como exames de ultra-sons que podem mostrar a massa leve na vesícula biliar e a sombra sonora por detrás dela, e a taxa correcta de diagnóstico pode ser superior a 95%.  Tratamento: O tratamento principal é a cirurgia, incluindo a colecistectomia e colecistectomia mais comummente utilizadas para extracção de pedra, e a colecistectomia divide-se em colecistectomia trans-laparoscópica e colecistectomia de pequena incisão aberta.  Prevenção de recidivas pós-operatórias: (a) atenção dietética 1. proibir álcool e bebidas alcoólicas 2. A ingestão excessiva de colesterol pode aumentar a carga metabólica e de limpeza do fígado e da vesícula biliar, e provocar a cristalização, acumulação e precipitação do excesso de colesterol na parede da vesícula biliar, formando assim pedras. Portanto, a ingestão de colesterol deve ser reduzida, especialmente à noite, e alimentos com colesterol elevado, como ovos (especialmente gema de ovo), carne gorda, marisco, peixe sem pele, miudezas animais e outros alimentos, devem ser evitados.  (B) Drogas para prevenir a recorrência Principalmente ácido deoxicólico de ganso, ácido ursodeoxicólico e ácido ursodeoxicólico de terceira geração.  Quer seja canceroso ou não A hipótese de cálculos na vesícula biliar complicarem o cancro da vesícula biliar é de cerca de 0,5% a 1%, e a incidência de cancro da vesícula biliar em doentes com cálculos na vesícula biliar aumenta com a idade. Acredita-se geralmente que o risco de cancro da vesícula biliar é 10 vezes maior para os cálculos da vesícula biliar de diâmetro superior a 3 cm do que para os cálculos de diâmetro inferior a 1 cm.