Como padrão de ouro para o tratamento de doenças benignas da vesícula biliar, a colecistectomia laparoscópica tem sido amplamente aceite, e os rápidos avanços nas técnicas e instrumentos laparoscópicos têm empurrado o procedimento cirúrgico numa direcção mais minimamente invasiva e cosmética. A Cirurgia Laparoscópica Transumbilical de Sítio Único (TUSSLS ou Transumbilical Single-port Laparoendoscopic Surgery, TUSSLS) tem sido desenvolvida clinicamente nos últimos anos, especialmente para a colecistectomia laparoscópica transumbilical de sítio único (TUSSLS). A primeira colecistectomia laparoscópica transumbilical de uma só porta foi realizada por Podolsky et al. em Maio de 2007. A TUSPLC ainda se encontra na fase inicial de desenvolvimento, e a maioria dos operadores seleccionam os sujeitos cirúrgicos adequadamente por razões de segurança cirúrgica e taxa de sucesso, pelo que a sua selecção de sujeitos cirúrgicos é mais rigorosa em comparação com a laparoscopia multiportos clássica: 1. A idade média do maior caso relatado é de 39 anos (29-63 anos), a idade máxima dos pacientes é de 67 anos e a idade mínima é de 23 anos, e a idade do primeiro paciente TUSPLC relatado na China é de 25 anos; 2. Número de ataques agudos <1. Os seguintes pacientes são temporariamente excluídos da cirurgia: 1) obesos graves; 2) doentes com cirrose; 3) historial de peritonite; 4) historial de cirurgia abdominal superior; 5) historial de ataques recentes de colecistite; 6) outras patologias da vesícula biliar, tais como abscesso da vesícula biliar; 7) pessoas em alto risco de anestesia geral. Actualmente, os instrumentos cirúrgicos da TUSPLC estão ainda em processo de exploração contínua, experimentação e inovação. As vantagens do TUSPLC: Em primeiro lugar, é mais minimamente invasivo e cosmético. A TUSPLC reduz o número de incisões e a interferência da cirurgia com a cavidade abdominal, e os pacientes recuperam mais rapidamente. Também faz bom uso das características fisiológicas do umbigo deprimido na superfície corporal, escondendo eficazmente a cicatriz cirúrgica e eliminando a necessidade de fazer incisões secundárias noutras partes da parede abdominal para conseguir um efeito visual sem cicatrizes, o que tem um bom valor cosmético. Em segundo lugar, flexibilidade. Quando as aderências intra-abdominais do tecido, a atrofia da vesícula biliar, a posição anatómica anormal da vesícula e outras razões tornam a cirurgia difícil, o operador pode optar por adicionar um trocarte auxiliar sob a margem da costela da linha mediana direita ou sob a glabela para se transformar numa cirurgia laparoscópica de múltiplos furos para conseguir uma cirurgia minimamente invasiva bem sucedida. Isto também assegura que o procedimento é o mais seguro possível sob o princípio da cirurgia minimamente invasiva. Recentemente, realizei gradualmente mais de 20 casos de cirurgia TUSPLC, e aprendi que as directrizes para tal cirurgia devem ser rigorosas, e as capacidades operacionais para a cirurgia laparoscópica multiportos devem ser bastante competentes e familiarizadas com a anatomia extra-hepática do tracto biliar e as variantes anatómicas comuns. Se necessário, devemos transitar para a cirurgia laparoscópica de três ou múltiplos furos, ou mesmo para a cirurgia aberta.