Tenho de remover a minha vesícula biliar para pedras na vesícula biliar?

  Os primeiros registos de pedras na vesícula biliar datam de pedras encontradas em múmias egípcias há 3.000 anos atrás. Segundo as estatísticas, cerca de 10% dos adultos sofrem de pedras na vesícula biliar, especialmente mulheres, e a incidência da doença da vesícula biliar pode atingir os 15%. No passado, a incidência de cálculos da vesícula biliar era significativamente maior nos países desenvolvidos ocidentais do que nos países asiáticos, mas nos últimos anos, com a melhoria do nível de vida do nosso povo, a incidência de cálculos da vesícula biliar tem vindo a aumentar de ano para ano.  Já passaram mais de 120 anos desde que a primeira colecistectomia bem sucedida foi realizada em 1882. Os principais métodos e técnicas cirúrgicas deste procedimento permaneceram inalterados. A colecistectomia tradicional tem sido reconhecida como um tratamento seguro e eficaz para os nódulos sintomáticos da vesícula biliar. Após mais de duas décadas de desenvolvimento, a colecistectomia laparoscópica substituiu a cirurgia aberta tradicional como o procedimento cirúrgico de escolha para o tratamento de cálculos e pólipos da vesícula biliar, após a primeira remoção bem sucedida da vesícula biliar em humanos pelo Dr. Mouret em França, em 1987. Desde que a cirurgia laparoscópica reduziu grandemente os danos aos pacientes, alguns médicos começaram a ignorar indicações cirúrgicas rigorosas, e há uma tendência de expansão da colecistectomia. Além disso, com a utilização generalizada da tecnologia endoscópica na prática clínica, o campo de visão do cirurgião é alargado para a vesícula biliar, permitindo uma visão completa da cavidade biliar e a realização da remoção endoscópica dos cálculos da vesícula biliar, reduzindo grandemente os cálculos residuais; por conseguinte, desde meados dos anos 90, tem havido outro apelo para a preservação de uma vesícula biliar funcional na China.  A vesícula biliar, como órgão importante do corpo, desempenha um grande papel no corpo humano. Se a vesícula biliar for removida, o seu corpo enfrenta a perda destas funções. Especificamente, elas incluem nove funções: 1) a função de armazenamento da bílis; 2) a função de absorção e concentração da bílis; 3) a função de excreção súbita da bílis após as refeições; 4) a manutenção das funções fisiológicas normais do tracto gastrointestinal; 5) a função de regulação da pressão do fluido no canal biliar; 6) a função de secreção (a função de secreção de proteínas mucosas e enzimas digestivas, etc.). ); 7) a função de regulação do esfíncter de Oddis; 8) a função da circulação enterohepática do ácido biliar; 9) a função imunitária.  Que pacientes com cálculos na vesícula biliar são adequados para a preservação da vesícula biliar? Acreditamos que várias condições devem estar presentes. Primeiro, a vesícula biliar deve ter uma boa função contrátil, ou seja, a colecistegrafia oral ou a refeição lipídica após a ecografia indica que a vesícula biliar está contraída por mais de 1/3. Segundo, a mucosa da vesícula biliar é lisa no ultra-som, a parede está dentro de 3 a 4 mm, os nódulos são únicos ou múltiplos, e a morfologia é regular; a carne da vesícula biliar é bem translúcida, o comprimento da vesícula biliar está entre 5 e 8 cm, e não deve haver separação dentro do quisto. Não há restrição significativa da idade, mas os jovens são mais adequados. Só se as condições acima mencionadas forem satisfeitas, e se houver um desejo de preservar a vesícula biliar, podemos considerar uma cirurgia para preservar a vesícula biliar.