Actualmente, os meningiomas que têm origem no nó de sela, septo e plataforma pterigóides e não excedem 3cm de diâmetro em anatomia são ainda referidos como meningiomas supra-selares na prática clínica e imagiológica. Os meningiomas do septo da sela são meningiomas que crescem dos grânulos aracnóides do septo da sela, e são relativamente raros, com apenas 25 casos registados na China. No passado, havia uma falta de compreensão do meningioma no septo e este era facilmente mal diagnosticado como tumor da hipófise. É difícil remover todo o tumor, e é fácil deixar tecido tumoral residual e recidiva após a cirurgia. A TC e a RM podem mostrar claramente a anatomia intracraniana e fornecer informações precisas sobre a localização, extensão da invasão e relações adjacentes. É claramente inadequado referir-se aos meningiomas de sela como meningiomas supratentoriais ou meningiomas de nó de sela em geral. Portanto, é importante adoptar o nome diagnóstico do meningioma do septo de sela para neurocirurgia para melhorar a taxa de cura cirúrgica do meningioma do septo de sela e para reduzir as complicações da cirurgia. O diagnóstico de meningioma septal por TC e RM é que o tumor cresce na sela e comprime a glândula pituitária ou cresce no lado superior da sela ou da sela, é difícil distinguir o tumor da glândula pituitária e outras estruturas anatómicas na TC, pelo que é fácil diagnosticar mal o tumor como tumor pituitário. O meningioma deve ser considerado se as seguintes manifestações estiverem presentes: na TC, aparece como uma sombra redonda ou ligeiramente homogénea ligeiramente densa ou isodensa na região supra-selar, que pode ser acompanhada de calcificação e é claramente realçada; na RM, aparece como uma sombra redonda ou similarmente redonda acima da hipófise normal no plano coronal ou sagital, com um isossinal relativamente homogéneo em T1WI, claramente realçada e com margens claras, e uma área de sinal elevado ligeiramente homogénea em T2WI; clinicamente, em combinação com A RM mostra uma glândula pituitária normal no plano coronal ou sagital com sinal redondo homogéneo, semelhante ao tronco cerebral, com o talo pituitário visível e um sinal de gordura perfurante na glândula pituitária posterior como característica. A TC não é tão valiosa como a RM, e é difícil distinguir entre meningioma septal e hipófise, mas a TC é superior à RM ao mostrar meningioma com calcificação. O meningioma do septo deve ser diferenciado do adenoma pituitário e do craniofaringioma. (1) Adenoma pituitário: O TAC mostra uma massa redonda ou em forma de haltere que cresce da sela para a suprasanda e o parsaddle, com um isointense homogéneo ou ligeiramente homogéneo ou sombra ligeiramente hiperintensa, e realce óbvio; o RM T1WI mostra sinal isosinal ou misto, o T2WI mostra sinal misto ou sinal alto não homogéneo. Como os adenomas pituitários estão frequentemente associados a necrose de tecidos e alterações císticas, apresentam sinais longos T1 e T2. Combinados com a radiografia da sela pterigóides, tais como o alargamento da sela pterigóides, a depressão subsuperficial da sela, a elevação das proeminências anteriores e posteriores do leito e ossos afiados e finos, e as manifestações clínicas das doenças endócrinas, o diagnóstico de adenoma pituitário não é difícil. (2) Craniofaringioma: A TC mostra uma área hipodensa cística circular ou redonda com calcificação em forma de casca de ovo na parede da sela ou protuberante para o 3º ventrículo. No entanto, é difícil diferenciar o craniofaringioma do meningioma do septo da sela apenas com base na TC, e deve ser combinado com o exame de ressonância magnética. Como o conteúdo do craniofaringioma contém queratina, proteínas, ortohemoglobina, calcificação, etc., apresentam sinal misto (sinal baixo misturado com sinal alto) ou sinal baixo não homogéneo em T1WI; sinal alto não homogéneo ou sinal misto em T2WI; combinado com a doença endócrina do doente e outras manifestações, o diagnóstico da maioria dos craniofaringiomas não é difícil. O diagnóstico da maioria dos craniofaringiomas não é difícil.