O que acontece à gastrite crónica?

  Como diz o velho ditado, nove em cada dez pessoas têm problemas de estômago, o que significa que os problemas estomacais têm sido uma doença muito comum e generalizada desde os tempos antigos. Face ao crescente stress mental e físico da sociedade actual e à estrutura em mudança da nossa dieta, a saúde do estômago está a ser posta à prova.  As doenças gástricas podem ser classificadas como gastrite, úlcera péptica, cancro gástrico e dispepsia funcional. Entre elas, a gastrite é a mais comum. A gastrite pode ser dividida em 2 categorias principais: gastrite aguda e gastrite crónica. A gastrite aguda, como o nome sugere, é o início agudo da inflamação da mucosa gástrica, causada principalmente por intoxicação alimentar aguda, o uso de drogas que danificam a mucosa gástrica, tais como aspirina, ibuprofeno, indometacina, alguns medicamentos anti-tumor, suplementos orais de ferro para o sangue, etc. Também pode ser causado pelo consumo excessivo de álcool, traumas graves, etc. Na gastrite aguda grave, pode haver vómitos profusos de sangue, fezes negras, e em casos graves, perda maciça de sangue e até choque, requerendo tratamento de emergência. A gastrite crónica pode evoluir da gastrite aguda, ou da acumulação de factores patogénicos na vida quotidiana.  Como os sintomas da gastrite crónica são frequentemente ligeiros e não atraem facilmente a atenção, muitas pessoas com gastrite crónica ignoram a doença e não procuram cuidados médicos, ou não se submetem ao tratamento adequado, enquanto outras ouvem prescrições não científicas e compram os seus próprios medicamentos e deixam de os tratar quando os seus sintomas diminuem. Isto pode levar a um aumento gradual da gastrite crónica, e em alguns casos até à erosão da mucosa e hemorragia e úlcera péptica. Em termos médicos, a gastrite crónica pode ser dividida em 2 categorias principais: crónica superficial e crónica atrófica. Se a gastrite atrófica crónica for acompanhada de metaplasia epitelial intestinal, ou seja, o aparecimento de mucosa intestinal na mucosa do estômago, a transformação da mucosa gástrica em mucosa intestinal, ou mesmo hiperplasia atípica, as hipóteses de desenvolvimento de cancro gástrico são muito maiores. Portanto, embora a gastrite crónica não seja um grande problema fatal, o desenvolvimento a longo prazo da doença pode ser muito prejudicial. Se faltar o melhor período de tratamento para a gastrite crónica, pode levar à transformação da gastrite crónica ou mesmo ao desenvolvimento de cancro gástrico.  As principais causas da gastrite crónica são as seguintes: 1. infecção por Helicobacter pylori: Helicobacter pylori é a única bactéria humana que pode sobreviver e crescer no estômago. É parasita na superfície da mucosa gástrica humana da camada submucosa, e as células da mucosa gástrica intimamente ligadas entre si, segrega toxinas e metabolitos nas células da mucosa gástrica têm um efeito prejudicial, pode levar à ocorrência de inflamação da mucosa gástrica. Os cientistas de todo o mundo reconheceram agora o H. pylori como a mais importante causa de gastrite e uma possível causa de cancro gástrico. E os cientistas que descobriram H. pylori também ganharam o Prémio Nobel em medicina por isso.  2, dieta e factores ambientais: alguns alimentos podem levar a danos na mucosa gástrica causados pela inflamação da mucosa gástrica. Tal como demasiado sal nos alimentos, os alimentos não são frescos, contendo nitrosaminas elevadas, bem como bebidas pesadas a longo prazo, fumar, tomar medicamentos que danificam a mucosa gástrica, com alimentos fortes e irritantes, etc., podem causar inflamação da mucosa gástrica.  3. auto-imune: Este tipo de gastrite, como a reumatóide e o lúpus eritematoso, é causada por disfunção auto-imune. Este tipo de gastrite manifesta-se frequentemente como falta de ácido no estômago, o que pode facilmente levar a anemia perniciosa com má absorção de vitamina B12. É bom saber que este tipo de gastrite é mais prevalente nos países ocidentais, especialmente na Europa Ocidental e do Norte, e é menos comum na China.  A gastrite crónica a longo prazo sem tratamento razoável pode levar à erosão da mucosa gástrica, sangramento gástrico, úlceras gástricas e úlceras duodenais, enquanto que as úlceras podem levar à perfuração gástrica, sangramento gástrico maciço, obstrução pilórica, e até ao cancro. Não há muito tempo uma rapariga de colarinho branco na Internet morreu de uma úlcera perfurada não tratada, deixando um pesar para toda a vida por o sol da manhã ter caído cedo. Como os sintomas da gastrite crónica são frequentemente atípicos, é muitas vezes fácil confundi-los com indigestão, que é, de facto, frequentemente um dos sintomas da gastrite crónica. Outros sintomas podem ser confundidos com colecistite crónica, pancreatite crónica e mesmo alguns problemas cardíacos. Os sintomas da gastrite crónica são muitas vezes atípicos, como já mencionámos. Muitos pacientes com gastrite crónica podem não ter sintomas. Aqueles que têm sintomas tendem a ter desconforto no abdómen superior, tais como dores vagas, inchaço, saciedade precoce, inchaço após comer um pouco, arroto, azia, náuseas, etc. Em casos graves, podem ocorrer manifestações generalizadas, tais como anemia e perda de peso.  A melhor maneira de diagnosticar a gastrite crónica é através da gastroscopia. É também o método mais fiável. A endoscopia não só permite a observação directa das alterações da mucosa gástrica e os testes de H. pylori, mas também permite a biopsia para determinar a natureza da inflamação da mucosa gástrica, tal como se é crónica superficial ou crónica atrófica, a extensão da atrofia, e se existe hiperplasia epitelial intestinal da mucosa gástrica. Um exame imuno-histoquímico adicional pode também distinguir se a metaplasia epitelial intestinal é do intestino grosso ou do intestino delgado, que é mais susceptível de ser cancerosa do que o intestino delgado. Se o exame patológico revelar hiperplasia atípica da mucosa gástrica, deve ser dada especial atenção, uma vez que a hiperplasia atípica é um sinal de progressão para o cancro gástrico. Se não quiser fazer uma gastroscopia ou não puder fazê-la devido a outras circunstâncias, pode também optar por um teste de respiração para verificar o H. pylori, que é agora o padrão de ouro para o H. pylori.  O tratamento da gastrite crónica pode ser dividido em tratamentos sintomáticos e causais. Evidentemente, o melhor tratamento é aquele que aborda a causa da doença. Por exemplo, a remoção de H. pylori. O método actual de remoção do H. pylori foi publicado nas directrizes da Organização Mundial de Saúde e pode ser feito numa abordagem de 3 ou 4 combinações, que consiste na utilização de um inibidor ácido forte como o omeprazol, lansoprazol, etc., mais 2 ou 3 antibióticos contra o H. pylori durante um curso não inferior a 10 dias. Outros tratamentos sintomáticos podem incluir supressores ácidos, protectores de mucosas, suplementos vitamínicos, medicamentos para promover a motilidade gástrica e medicamentos para ajudar a digestão. Para a gastrite atrófica crónica, especialmente se for acompanhada de hiperplasia epitelial intestinal, é necessária uma observação atenta e um acompanhamento atempado, bem como uma gastroscopia e biópsia patológica regulares. A nossa tecnologia médica actual permite-nos detectar lesões muito precoces sob gastroscopia e removê-las completamente sob gastroscopia, poupando a dor de ter de operar no passado e conseguindo uma cura. O estômago é um importante órgão digestivo do corpo, equivalente a uma grande fábrica de processamento alimentar, que nos fornece a energia para a vida.  Antes de mais, devemos desenvolver bons hábitos, não fumar, beber menos álcool, não consumir uma quantidade excessiva de alimentos fortemente estimulantes, não comer muitos vegetais em conserva e outros produtos em conserva, porque estes alimentos são ricos em sal e nitrosaminas, que podem facilmente causar danos na mucosa gástrica e até induzir o cancro. Evite o uso a longo prazo de drogas que possam danificar a mucosa gástrica, e se tiver de as usar, faça-o sob a orientação de um médico habitual. Manter os danos na mucosa do estômago a um nível mínimo. Deve comer regularmente e a tempo, sem comer em excesso ou morrer de fome. É importante manter os alimentos frescos e não comer restos porque as refeições mal conservadas são susceptíveis à contaminação bacteriana. Uma vez que a contaminação bacteriana se multiplica, as nitrosaminas nos alimentos multiplicar-se-ão, e sabe-se que as nitrosaminas são definitivamente cancerígenas que podem induzir uma variedade de cancros no esófago, estômago, cólon e fígado.  Para além da dieta, precisamos também de prestar atenção ao seguinte na nossa vida diária: 1. viver uma vida regular, não ficar acordados até muito tarde e não ficar demasiado tenso.  2, manter um bom estado mental e de humor é também muito importante.  3, o exercício físico apropriado pode melhorar a imunidade e resistência do corpo, pode resistir eficazmente ao ataque de alguns factores causadores de doenças, manter o estado de saúde do corpo.  4, também, com a doença não ter medo, não ouvir prescrições não científicas, ir ao hospital habitual, de acordo com as instruções do médico, tratamento medicamentoso e revisão de acompanhamento, para que nenhuma doença seja prevenida precocemente, tratamento precoce, a doença será eliminada no início, gozar de uma vida saudável e feliz.