Hepatite B Crónica Diagnóstico e Tratamento Especial

  A hepatite viral crónica é uma das doenças infecciosas crónicas comuns na China, especialmente a hepatite B crónica, que põe seriamente em perigo a saúde das pessoas. A fim de padronizar ainda mais a prevenção, diagnóstico e tratamento da hepatite viral crónica, o tratamento da hepatite B crónica com cor é descrito brevemente, de acordo com os princípios da medicina baseada em provas.  Os objectivos do tratamento da hepatite B crónica são: maximizar a supressão ou eliminação a longo prazo do vírus da hepatite B, do vírus da hepatite C e do vírus da hepatite D, reduzir a necrose inflamatória dos hepatócitos e a sua fibrose hepática resultante, retardar a progressão da doença, reduzir a ocorrência de cirrose, cancro primário do fígado e as suas complicações, e assim melhorar a qualidade de vida, etc. É enfatizado o tratamento individualizado da hepatite viral crónica, com uma avaliação completa do paciente antes do tratamento, incluindo a condição, história familiar, história do tratamento, situação financeira, cumprimento, etc. É dada atenção a respostas correctas e abrangentes às consultas dos pacientes antes e depois do tratamento.  O tratamento da hepatite B crónica baseia-se num plano de tratamento abrangente de acordo com a situação específica do paciente, incluindo repouso e nutrição razoáveis, equilíbrio psicológico, antiviral, regulação da imunidade corporal, melhoria e restauração da função hepática, e anti-fibrose. É salientado que o antiviral é a chave para o tratamento da hepatite viral crónica. Os seis medicamentos seguintes foram oficialmente aprovados pela Food and Drug Administration (SFDA) para o tratamento antiviral da hepatite crónica B: interferão alfa comum, interferão alfa de acção prolongada, lamivudina, adefovir, entecavir e telbivudina; utilizando tecnologias de tratamento avançadas no país e no estrangeiro, os níveis de resposta viral precoce podem ser monitorizados atempadamente para prever e optimizar e alterar os regimes de tratamento, e implementados de acordo com o roteiro de tratamento A detecção atempada de lamivudina, adefovir, entecavir e resistência telbivudina e genotipagem de vírus da hepatite B e C reduz a incidência de resistência análoga de nucleósidos (ácidos) e melhora a taxa de sucesso da hepatite B refratária. Durante a terapia antiviral, deve ser dada alguma atenção aos tratamentos hepatocíticos-protectores.  O tratamento da hepatite viral crónica de medicamentos antivirais com diferentes locais de acção pode ser combinado para obter uma sinergia antiviral, melhorar o efeito antiviral e reduzir a incidência de resistência aos medicamentos. Deve ser dada alta prioridade à agregação e intervenção familiar do vírus da hepatite B, com atenção à co-infecção do vírus da hepatite B/hepatite C, à hepatite B crónica combinada com fígado gordo, à aplicação de terapia imunomoduladora na hepatite B crónica, e ao papel da aspiração hepática no diagnóstico da hepatite B crónica e na determinação da eficácia terapêutica. A citometria de fluxo, um novo instrumento de alta tecnologia que integra laser, electrofísica, medição fotoeléctrica, computador, química de fluorescência celular e tecnologia de anticorpos monoclonais, é utilizada para determinar a função imunológica das células (CD3, CD4, CD8, CD80, CD86, etc.), que pode clarificar o estado da função imunológica dos doentes e facilitar o diagnóstico e tratamento de doenças hepáticas, e tem um bom valor de referência para a avaliação das condições dos doentes e a utilização de medicamentos de terapia antiviral É uma boa referência para a avaliação do estado do paciente e o uso de terapia antiviral.