Uma elevação nos três níveis de bilirrubina indica geralmente a presença de danos e inflamação das células hepáticas, mas também pode ser devida a outros factores. A bilirrubina é um indicador importante da saúde do fígado. Três bilirrubinas referem-se à bilirrubina directa, à bilirrubina indirecta e à bilirrubina total. Se as três estiverem elevadas, indica a possível presença de icterícia aguda, hepatite crónica activa, cirrose, hepatite tóxica, mas também pode ser causada por problemas tais como colecistite e cálculos biliares. Problemas tais como hábitos alimentares e hábitos de vida podem também induzir uma elevação transitória da bilirrubina. Três bilirrubinas elevadas podem não ser um precursor da hepatite. É necessário confirmar se está em risco de hepatite, combinando ultra-sons hepáticos e biliares, TAC ou ressonância magnética do fígado, rotina sanguínea, função hepática e outros testes.