Carcinoma celular renal (abreviatura de cancro renal) é uma das malignidades comuns do tracto urinário. Após um diagnóstico de cancro renal, os médicos determinarão a fase clínica com base nos resultados das imagens e formularão inicialmente um plano de tratamento com base nos resultados da fase.
- Para os doentes das fases I e II, como a lesão está confinada ao rim, também se pode chamar cancro renal em fase precoce, e dependendo do tamanho e localização do tumor, pode-se procurar uma nefrectomia precoce.
- Para pacientes de fase III cujos tumores não se metástasearam distantemente mas invadiram localmente os tecidos que envolvem o rim, a cirurgia pode não ser possível por enquanto e pode ser procurada mais cirurgia depois de o tumor ter regredido, escolhendo medicamentos e outros tratamentos apropriados.
- Para pacientes da fase III que desenvolveram metástases distantes, pode ser activamente prosseguida uma combinação de tratamentos incluindo cirurgia, terapia molecular orientada e imunoterapia.
Num número muito pequeno de pacientes seleccionados, especialmente os mais velhos, doentes com cancro do rim em fase I com doença sistémica grave que não pode tolerar cirurgia, o tumor cresce muito lentamente ou mesmo não se desenvolve de todo. Nesses casos, o médico e o paciente podem optar conjuntamente por acompanhar de perto, mantendo-se atentos ao tamanho e à forma do tumor nas tomografias computorizadas (tomografia computorizada). Embora não consideremos que esta seja uma opção de tratamento agressiva, ela sublinha o ponto de que nestes pacientes em particular o crescimento do tumor é relativamente lento e não ameaçador para a vida.
Em contraste, em pacientes relativamente jovens e saudáveis, uma opção de tratamento proactivo deve ser considerada em primeiro lugar. Isto porque é extremamente inseguro confiar apenas no seguimento; os tumores podem progredir em qualquer altura, e quando o fazem, perde-se a melhor hipótese de curar o cancro.