A causa mais comum de engasgamento nos idosos é um esvaziamento peristáltico lento do esófago, que pode ser causado pela ingestão de alimentos secos e duros. Se isto ocorrer mesmo após a ingestão de alimentos líquidos ou semi-líquidos, deve ser excluída a possibilidade de estenose esofágica ou de cancro do esófago e deve ser feita uma gastroscopia electrónica para confirmar. Se a gastroscopia for clara, é necessário esclarecer se há metástases nos tecidos circundantes o mais rapidamente possível. Se não houver metástases, é necessária uma cirurgia para a remover em cirurgia geral o mais rapidamente possível. Se se verificar que a estenose esofágica envolveu todo o lúmen e que existem metástases à distância, a cirurgia não é muito eficaz e é necessária a colocação de um stent radiológico no esófago.