jejunostomia dos canais biliares para pedras de canais biliares comuns recorrentes

  Abstract】:Objective:To observar o valor terapêutico da jejunostomia do ducto biliar sobre as pedras recorrentes do ducto biliar comum. Métodos: Foi realizado um estudo retrospectivo em 25 pacientes com pedras recorrentes de ducto biliar comum tratados com anastomose de coledocojejunostomia Roux-Y entre Janeiro de 2000 e Dezembro de 2010. Os resultados mostraram que todos os 25 casos de pedras recorrentes de ducto biliar comum foram curados sem fístula biliar, e 20 casos estavam livres de infecção biliar aos 1-4 anos de seguimento. Os resultados da jejunostomia do ducto biliar para as pedras recorrentes do ducto biliar comum foram satisfatórios nos seguintes casos: (1) os que tinham sido submetidos à coledocotomia e tinham regenerado pedras, e a parede do ducto biliar comum foi significativamente espessada com um calibre de 2,0-2. 5 cm ou mais; (2) aqueles cujo canal biliar comum, especialmente o canal hepático, estava cheio de pedras semelhantes a sedimentos que não podiam ser completamente removidas; (3) aqueles que tinham massas de pedras incrustadas no abdómen jugular que não podiam ser removidas; (4) aqueles cujo abdómen jugular ou papilar O esfíncter tem espasmo grave ou estenose cicatricial, e a pressão do ducto biliar não pode ser passada através do duodeno com a sonda durante a operação, ou a pressão do ducto biliar é superior a 15-30 mmH2O.