Uma intervenção comportamental diversificada dirigida aos factores de risco de AVC foi eficaz no aumento da ingestão de fruta e legumes pelos doentes, cumprindo o objetivo primário do ensaio, ao mesmo tempo que reduziu a ingestão de sódio, de acordo com um estudo realizado nos EUA. A promoção da saúde com base na igreja pode levar a uma prevenção primária bem sucedida do AVC. O artigo foi publicado online a 15 de setembro na revista Stroke. O estudo foi aleatorizado por grupos e foi um ensaio de intervenção comportamental pluralista baseado na filosofia, na sensibilidade cultural e na teoria. Dez distritos católicos foram seleccionados aleatoriamente para um grupo de intervenção ou de controlo, tendo sido avaliadas as reduções comportamentais nos principais factores de risco de AVC. O grupo de intervenção recebeu uma intervenção de diversidade durante um ano, que incluiu materiais de autoajuda, boletins informativos específicos e chamadas de aconselhamento motivacional. Foi explicada a afiliação dos cônjuges dos sujeitos e das coortes paroquiais e foram construídos modelos multinível para testar as diferenças de tratamento na mudança média em relação à linha de base (6 e 12 meses), que incluiu a medição do consumo de sódio dietético, frutas e legumes e atividade física utilizando questionários normalizados. O ensaio era considerado bem sucedido se o nível de significância de uma das três regressões fosse de 0,05/3. Os resultados mostraram que, dos 801 indivíduos que deram o seu consentimento, 760 completaram a avaliação dos dados de base, tendo 86% completado pelo menos uma avaliação de regressão. A idade média era de 53 anos; 84% dos indivíduos eram hispânicos/latinos e 64% eram do sexo feminino. O grupo de intervenção teve um maior aumento na ingestão de frutas e legumes do que o grupo de controlo (0,25 chávenas/dia, P=0,002) e uma maior diminuição na ingestão de sódio do que o grupo de controlo (-123,17 mg/d, P=0,04), mas não houve diferença na alteração da atividade física de intensidade moderada ou mais vigorosa (-27 minutos metabólicos equivalentes/semana, P=0,56).