Objectivo: Investigar as características clínicas do cancro de pequenos rins. Métodos: Foram comparados os dados clínicos de 43 pacientes com carcinoma renal pequeno (diâmetro ≤3 cm) (grupo de carcinoma renal pequeno) e 153 pacientes com carcinoma renal (diâmetro >3 cm) (grupo de carcinoma renal grande) admitidos no nosso hospital. Resultados: A fase clínica do cancro do rim pequeno foi baixa, com uma diferença significativa entre os dois grupos (P < 0,01), e a classificação patológica dos dois grupos não foi estatisticamente significativa (P > 0,05). As taxas de sobrevivência a 3 anos dos dois grupos foram de 96,3% e 69,8% respectivamente (P < 0,01), e as taxas de sobrevivência a 5 anos foram de 93,8% e 63,6% respectivamente (P < 0,05). Conclusão: O cancro do rim pequeno tem um estádio clínico inferior ao do cancro do rim grande, melhor prognóstico e maior taxa de sobrevivência, e a cirurgia para preservar a unidade renal é uma melhor escolha para o tratamento do cancro do rim pequeno.