OBJECTIVO: Avaliar o valor da imagiologia no diagnóstico do cancro do rim pequeno. MÉTODOS: Os dados de imagem de ultra-sons, IVU, TAC e RM de 43 pacientes com cancro de rim pequeno confirmada cirurgicamente e patologicamente (≤3 cm de diâmetro) foram analisados retrospectivamente. RESULTADOS: Entre os 43 casos de cancro de rim pequeno, 28 casos foram diagnosticados como tumor maligno por ultra-sons com uma precisão de diagnóstico de 65,1%, 29 casos foram diagnosticados por IVU e 7 casos tinham sinais indirectos (24,1%), 42 casos foram diagnosticados como tumor maligno por TC com uma precisão de diagnóstico de 97,7% e 13 casos foram diagnosticados como tumor maligno por RM em 14 casos com uma precisão de diagnóstico de 92,9%. Conclusão: O TAC e a tomografia computorizada no exame de imagem são de grande valor no diagnóstico qualitativo e localizado do cancro do rim pequeno.