hemangioma hepático, ainda está a ter tratamento de coração aberto?

  Com o aumento do nível de vida, os exames médicos tornaram-se uma necessidade anual para muitas pessoas, e com isso surge uma variedade de doenças que não causam facilmente desconforto, das quais o hemangioma hepático é um representante típico.  Os hemangiomas hepáticos são o tumor benigno mais comum do fígado, ocorrendo entre os 30 e 50 anos de idade, e são mais comuns nas mulheres. Os hemangiomas hepáticos ocorrem geralmente na infância e são encontrados durante os exames físicos de adultos. São geralmente solitários e, em alguns casos, podem ser múltiplos. Os hemangiomas hepáticos são geralmente assintomáticos, especialmente quando são pequenos. Quando o hemangioma hepático parcial é grande ou cresce à beira do fígado, podem ocorrer sintomas tais como dor abdominal vaga persistente, plenitude após as refeições e indigestão, e pode ser fatal se romper e sangrar espontaneamente ou se o impacto externo causar hemorragia.  Na vida quotidiana, o hemangioma hepático deveria ser uma doença que as pessoas tanto amam como odeiam. Porque, em geral, os exames médicos de rotina são difíceis de distinguir entre hemangioma hepático e cancro do fígado, talvez a ecografia só possa detectar um tumor no fígado, mas não é fácil distinguir benigno ou maligno, o que deixa as pessoas preocupadas; e depois de mais exames, no momento em que obtemos o resultado, o relatório mostra que é hemangioma hepático, não cancro do fígado, neste momento um coração apreensivo pode finalmente voltar ao normal!  Nesta altura, acho que devia adorar! E depois veio a pergunta: devemos tratá-la? Como devo tratá-lo? O médico pode dizer-lhe que é benigno, por isso não se preocupe, mas tenha cuidado para não o partir ou ter cuidado quando cair, pois pode matá-lo se sangrar. Sim, mas também há riscos associados à cirurgia, tais como, etc. Penso que o humor nesta altura atingiu instantaneamente o fundo do poço e que se deve odiar!  De facto, o hemangioma hepático é quase ineficaz através do tratamento medicamentoso, o método tradicional é a cirurgia, mas devido ao elevado risco de cirurgia, ao longo tempo de recuperação pós-operatória e ao trauma relativamente grande do corpo, tornou-se o maior sofrimento para os pacientes que sofrem de hemangioma hepático: a cirurgia é tão arriscada, e agora não há desconforto, no caso de haver complicações da cirurgia, não é uma grande perda?  De facto, nos últimos anos, o tratamento minimamente invasivo do hemangioma hepático desenvolveu-se muito rapidamente, e o tratamento intervencionista representativo do hemangioma hepático está gradualmente a ser promovido e utilizado, o que pode ser realizado habilmente em muitos hospitais terciários na China, e tornou-se agora um dos métodos de tratamento clínico comuns. Existem dois tipos principais de tratamento intervencionista para hemangioma hepático, um é a embolização selectiva da artéria hepática, e o outro é a escleroterapia percutânea directa e a injecção de fármacos.  A embolização selectiva da artéria hepática refere-se ao uso de uma agulha para perfurar uma abertura do tamanho de um arroz na artéria femoral e depois operar um cateter através dela até à artéria de fornecimento de sangue do hemangioma hepático, e depois embolizar o vaso de fornecimento de sangue enquanto se injectam drogas no hemangioma hepático através do cateter. O objectivo do tratamento é reduzir o tamanho do tumor.  A punção percutânea directa da escleroterapia percutânea, o tratamento por injecção de fármacos consiste em inserir uma agulha directamente no hemangioma hepático sob a orientação de B-ultrasom ou TC, e depois injectar o agente esclerosante directamente no tumor, para que o tecido tumoral seja desidratado e fixado, e as proteínas celulares sejam coaguladas e desnaturadas, conduzindo assim à necrose do tumor, fibrose e contracção e absorção lentas, atingindo assim o objectivo do tratamento.  As características mais importantes destes dois tipos de tratamento minimamente invasivo do hemangioma hepático são: pequeno trauma: a pequena abertura de punção só precisa de ser desinfectada, e depois pode ser-lhe aplicado um penso rápido, sem alterar o medicamento ou usar anti-inflamatórios; pequeno impacto na função hepática: hoje em dia, com o desenvolvimento de micro cateteres e outros materiais de intervenção, a função hepática não é basicamente danificada, ou é apenas um pouco danificada, e recuperará em poucos dias; dias de hospitalização curtos: penso que ninguém quer ficar no hospital por mais alguns dias. Alguns dias de medicação de protecção hepática pós-operatória é geralmente tudo o que é necessário, e pode ser-lhe dada alta pouco tempo depois. Baixo risco: Ambas as técnicas são relativamente maduras e são rotineiramente executadas em muitos hospitais terciários, com risco muito baixo.  Para o dizer em termos leigos, se quiser uma cirurgia aberta para um hemangioma hepático, terá provavelmente de encontrar um cirurgião-chefe sénior e bastante experiente para o fazer; enquanto que se for uma intervenção, então apenas encontrará um médico assistente geralmente responsável!  É claro que os hemangiomas hepáticos são tumores benignos e nem todos eles têm de ser tratados.  O tratamento pode ser considerado nos seguintes casos: 1. se o hemangioma hepático for maior que 5cm e tiver sintomas de pressão ou dor óbvios; 2. se o hemangioma hepático for adjacente ao envelope hepático e estiver em risco de ruptura; 3. se o hemangioma hepático já se tiver rompido e sangrar (isto deve ser feito, a embolização interventiva é muito eficaz para parar a hemorragia); 4. se o hemangioma hepático não puder ser removido abertamente ou não estiver disposto a submeter-se a tratamento aberto; 5. se se verificar que o hemangioma hepático aumenta rapidamente durante um curto período de tempo durante a revisão regular.