Como são geridos os efeitos secundários dos medicamentos habitualmente utilizados em psiquiatria?

Segue-se uma lista de antidepressivos e antipsicóticos/estabilizadores do humor que utilizo habitualmente, todos eles medicamentos mais recentes, os efeitos secundários são geralmente mínimos e a maioria das pessoas toma-os sem quaisquer efeitos secundários. Fluoxetina (Benadryl) Duloxetina (Synthroid, OxyContin) São comuns náuseas e diarreia ligeiras. Estas são visíveis na primeira semana de toma do medicamento e podem desaparecer naturalmente depois disso. Se ocorrerem vómitos, pode ser tomada vitamina B6 e a dosagem pode ser reduzida temporariamente e aumentada lentamente. A sertralina (Zoloft) é semelhante à situação anterior, mas menos grave. Escitalopram (Lexapro, Paxil) Semelhante ao anterior, mas muito ligeiro. Paroxetina (Sylocet, Sultanol) Para além das reacções gastrointestinais ligeiras acima mencionadas, pode ter um certo efeito sedativo, se houver sonolência diurna, pode tomar o medicamento à noite, é possível o uso prolongado de ganho de peso individual, é necessário monitorizar e controlar o peso corporal, tal como causado por um ganho de peso significativo deve ser comunicado ao médico em tempo útil, para ver se há necessidade de mudar o medicamento. Venlafaxina (Ionus, Bolusin) Para além das reacções gastrointestinais precoces, a transpiração excessiva visível, tal como a significativa, pode levar o médico a mudar o medicamento. Em doentes hipertensos, doses superiores a 150 mg devem ser monitorizadas para detetar uma ligeira elevação da tensão arterial. Bupropiona (Lefortin) Os efeitos secundários são menores, podem ser ligeira transpiração, perda de peso, efeito de perda de peso no antidepressivo único, adequado para a obesidade ou ganho de peso depois de tomar os pacientes de drogas. Mirtazapina (Rimelon) Aumento de peso do apetite, bom efeito para a depressão perda de peso do apetite, como o peso tem uma tendência para exceder o normal deve controlar a dieta para aumentar a quantidade de exercício, se o ganho de peso é significativo deve ser relatado ao médico. Os indivíduos com sonolência diurna, geralmente 1-2 semanas podem ser reduzidos, tal como o não alívio a longo prazo pode encontrar um médico para mudar o medicamento. Quetiapina (Seroquel) Não tome mais de 25 mg (1 comprimido) pela primeira vez, caso contrário pode causar tensão arterial baixa e desmaios após se levantar subitamente, especialmente em doentes idosos com tendência para cair. Este problema não ocorre com a dosagem gradual. Quando escrevo 1 comprimido no registo médico, refiro-me à dose de 25 mg prescrita no hospital; alguns doentes compraram 200 mg e tomaram 1 comprimido por conta própria, o que resultou em desmaio. O aumento de peso pode ocorrer com o uso prolongado e é mais percetível com quantidades maiores, mas pode não ser percetível com quantidades de 25-50mg. Se ganhar peso enquanto estiver a tomar o medicamento, deve verificar a sua tensão arterial, lípidos no sangue e açúcar no sangue a cada 1-3 meses. Olanzapina (Zephyr, Oranz) A sonolência e o aumento de peso são problemas comuns. A sonolência pode ser reduzida em 1-2 semanas, mas a olanzapina é o medicamento com o aumento de peso mais significativo, nem sempre, mas mais frequentemente. É importante monitorizar o peso semanalmente, a pressão arterial, os lípidos e a glicemia mensalmente, controlar a dieta e fazer exercício. A aplicação combinada de melatonina pode inibir algum aumento de peso. Se ainda assim não for eficaz, pode ser combinada com o medicamento hipoglicemiante dimetildifenidramina, que pode controlar o aumento de peso. Para além dos efeitos secundários do peso, este é um medicamento muito eficaz, quer para a esquizofrenia, mania, depressão bipolar, quer como reforço da depressão. Muitas pessoas pensam que o aumento de peso se deve às hormonas que contém, mas não é o caso, deve-se em parte ao seu efeito anti-histamínico que provoca o relaxamento do estômago e promove o sono. Risperidona (Visteon) A sonolência e o aumento de peso são menos frequentes do que com os dois últimos medicamentos e, se ocorrerem, devem ser controlados com dieta e exercício. Em algumas mulheres, pode causar amenorreia ou lactação, caso em que o medicamento deve ser interrompido, e pode desaparecer rapidamente, devendo consultar o seu médico imediatamente para mudar para outro medicamento. Aripiprazol (Anlufan, Bosqing) Os efeitos secundários são pequenos, não afectam o peso corporal nem os lípidos sanguíneos, muito individuais no período inicial de toma do medicamento, a língua aparece dura, baba, fala arrastada, pode ser reduzida para metade ou com a dose de Antan duas vezes por dia, uma vez por dia, uma fatia de oral, ou sentar-se ainda não pode, inquieto, pode ser tomado três vezes por dia, uma vez por dia, uma fatia de Xinde’an. Depois de se adaptar ao medicamento, estas reacções desaparecerão.