A prevalência de distúrbios da tiroide está a aumentar, assim como o número de doentes que tomam Eugenol por via oral. O ingrediente ativo do Eugenol é a levotiroxina (L-T4), que é um medicamento bem definido e eficaz utilizado principalmente como suplemento e terapia de substituição para o hipotiroidismo de várias causas. A L-T4 é uma tiroxina sintética que pode ser facilmente absorvida e utilizada pelos seres humanos para produzir efeitos semelhantes aos das hormonas tiroideias humanas, substituindo as hormonas tiroideias perdidas ou em falta. A euthyroxine é atualmente a levotiroxina sintética mais utilizada. Por exemplo, a terapia de supressão de TSH é um tratamento importante para pacientes com cancro papilar da tiroide, mas clinicamente verificou-se que alguns pacientes tomaram muito Eugenol mas os seus níveis de TSH ainda não estão bem suprimidos. Por que é que algumas pessoas têm maus resultados com o Eugenol? Na verdade, muitas razões podem afetar a absorção de Eugenol, levando a uma diminuição da sua concentração de droga. Portanto, o Eugenol oral precisa de prestar atenção às seguintes questões: 1. 2. tempo de administração oral de Eugenol Eugenol deve ser tomado como uma dose única com água meia hora antes do pequeno-almoço. Pode ser difícil compreender a meia hora antes do pequeno-almoço e fácil de esquecer, pelo que se recomenda tomá-lo com água pura imediatamente após acordar de manhã e não ingerir qualquer alimento no espaço de meia hora. Não beba toranja, soja, café forte, leite ou leite de soja imediatamente após tomar o medicamento, nem tome comprimidos de cálcio ou inibidores da bomba de prótons, pois isso afetará a absorção de Eugenol. 3 . Preservação de Eugenol Eugenol deve ser mantido abaixo de 25 ℃, ou refrigerado em dias quentes no verão. A dosagem de Eugenol é muitas vezes inferior a um comprimido, por isso deve ser tomada agora e quebrada. Recomenda-se que o Eugenol quebrado restante seja armazenado em um frasco selado para evitar afetar a eficácia do medicamento devido à umidade. 4 . Fatores que afetam a absorção e o metabolismo do Eugenol O Eugenol é absorvido no intestino delgado (principalmente no duodeno e jejuno) após a administração oral, mas o ácido estomacal afeta sua absorção, geralmente quanto maior o ácido estomacal, menos é absorvido. Em indivíduos saudáveis, a concentração sanguínea atinge o seu pico cerca de 2 horas após a administração da dose. Se o doente tiver perturbações gastrointestinais, doença celíaca, cirrose hepática, síndromes de perturbação da absorção, como a deficiência de ácido gástrico, etc., estas condições podem afetar a absorção do Eugenol. Além disso, devido ao teor de lactose no Eugenol, algumas pessoas têm intolerância à lactose, por exemplo, intolerância ao leite, e este grupo de doentes pode ser intolerante ao Eugenol. Todos os medicamentos com efeitos indutores das enzimas hepáticas, como os barbitúricos, a fenitoína sódica, a carbamazepina e a rifampicina, aceleram o metabolismo da L-T4 e aumentam a depuração hepática, o que resulta numa duração de ação mais curta no organismo e numa diminuição dos níveis sanguíneos. Por conseguinte, quando os doentes tomam estes medicamentos em simultâneo, devem seguir o conselho médico para aumentar a dose de Eugenol. 5. factores mais raros, como a síndrome de resistência à hormona tiroideia, anomalias da desiodinase; uma causa ainda mais rara é a fraca resposta da hipófise ao T3 isolado. Por conseguinte, devemos primeiro excluir os factores que afectam a absorção do eugenol, depois tentar aumentar a dose de eugenol ou substituir parte da L-T4 por comprimidos de tiroide a tomar, uma vez que os comprimidos de tiroide contêm um componente T3, e depois voltar a verificar a função da tiroide. Se a TSH estiver suprimida, isso sugere que as anomalias da desiodinase podem ser a causa neste grupo de doentes. No entanto, vale a pena mencionar que as anormalidades da desiodinase só ocorrerão em pacientes após tireoidectomia total, por isso não é comum. (1) Tomar os seguintes medicamentos 4 horas depois de tomar Eugenol por via oral: por exemplo, hidróxido de alumínio, carbonato de cálcio, colestiramina, tioglicolato de alumínio, quelantes de ácidos biliares (colestiramina, colestipol), vitamina D e cálcio. (2) Tomar as seguintes bebidas 4 horas depois de tomar Eugenol por via oral: toranja, soja, café forte, leite, iogurte, leite de soja e uma dieta rica em fibras. (3) Tomar os seguintes medicamentos 2 horas depois de tomar Eugenol: carbonato de cálcio, sulfato ferroso, hidróxido de alumínio, sulfato de alumínio, etc. (4) Tomar os seguintes alimentos 2 horas depois de tomar Eugenol: miudezas de animais, pasta de sésamo, espinafres, pele de camarão, fungos, tâmaras vermelhas, cerejas, uvas, pêssegos, etc.