Investigar a eficácia e a segurança da mucosectomia endoscópica multibanda (EMBM) no tratamento do cancro esofágico precoce e da neoplasia intraepitelial da mucosa, bem como a relação entre a morfologia e o estadiamento histológico. Métodos Quarenta e dois casos de EMBM para lesões da mucosa esofágica foram recolhidos de agosto de 2007 a outubro de 2011 no nosso departamento, incluindo 21 homens e 21 mulheres com uma idade média de 56,5 anos (33-82 anos), todos eles com lesões únicas. Após a endoscopia de rotina, a lesão foi revelada por NBI para mostrar a extensão da lesão, e as biópsias sugestivas de cancro foram seguidas de endoscopia por ultra-sons para determinar a profundidade da infiltração da lesão. As lesões foram ressecadas pelo método EMBM e todos os casos sem contra-indicações foram realizados sob anestesia intravenosa. A frequência cardíaca e a saturação de oxigénio foram cuidadosamente monitorizadas durante o procedimento. Todas as 42 lesões deste grupo foram completamente ressecadas numa única operação, utilizando 1-11 anéis de pele, respetivamente, e 85,7% (36/42) destes casos foram realizados sob anestesia intravenosa. 3 casos tiveram hemorragia intra-operatória significativa, que foi interrompida com sucesso por via endoscópica, e 1 caso teve perfuração esofágica, que foi tratada com sucesso de forma conservadora através da fixação da ferida com um clipe de titânio. O diagnóstico patológico foi neoplasia intra-epitelial de alto grau em 15 casos (incluindo 2 casos de carcinoma intramucoso do esófago); neoplasia intra-epitelial de baixo grau em 5 casos; pólipo/hiperplasia inflamatória epitelial escamosa em 10 casos; tumor do músculo liso em 7 casos; e outros em 3 casos. O tempo médio de seguimento foi de 10 meses (1-33) e não se registou qualquer recorrência em todos os casos durante o período de seguimento. Conclusão O EMBM pode ser utilizado como um dos métodos eficazes para o tratamento do cancro esofágico precoce ou de lesões pré-cancerosas. O método é relativamente fácil de executar e o controlo rigoroso das indicações e das especificações da operação pode reduzir a ocorrência de complicações. Num caso típico, o Sr. Ning, de 82 anos, foi admitido no hospital para tratamento endoscópico de uma lesão esofágica detectada por gastroscopia devido a plenitude e desconforto epigástricos (Figura 1). (1) Uma lesão plana e elevada com uma depressão longitudinal central indicando rugosidade e irregularidade foi observada em 33-35 cm do esófago; (2) imagem NBI; (3) marcação da extensão da lesão; (4) manga EMBM cortando a lesão; (5) trauma pós-excisional; (6) a patologia mostrou (coloração HE, 200×) carcinoma intramucoso. Caso 2: Sr. Qiu, 67 anos, foi internado no hospital com desconforto retroesternal por mais de 2 meses e, em junho de 2011, foi submetido a eletrogastroscopia externa: 25cm-31cm de mucosa esofágica rugosa com erosão superficial, coloração com líquido de Lugol sem coloração, patologia: neoplasia intraepitelial de alto grau da mucosa esofágica (carcinoma intramucoso). (Figura 2) ① rugosidade da mucosa esofágica de 25cm-31cm com erosão superficial; ② escopo de marcação; ③ lesão de corte da manga EMBM; ④ trauma; ⑤ patologia: neoplasia intraepitelial de alto grau; ⑥ revisão 3 meses após a cirurgia: formação de cicatriz, sem recorrência e residual