É uma crença comum entre muitos doentes que, após uma cirurgia de substituição artificial da anca ou do joelho, após 10-20 anos de vida útil, têm de se submeter a uma segunda cirurgia ou a uma cirurgia de revisão na cama, pelo que, para os doentes jovens, isto significa que terão de se submeter a várias cirurgias de revisão durante a sua vida, pelo que muitos médicos que não são muito profissionais dirão aos doentes jovens: esperem até terem 50-60 anos para se submeterem à substituição. Assim, mesmo que um doente jovem tenha tantas dores que já não possa trabalhar e a sua vida seja grandemente afetada, esse doente terá de esperar mais 10 a 20 anos antes de poder ser operado e, sem dúvida, passará a sua jovem idade adulta com dores, pelo que que qualidade de vida há para falar? Mesmo que um doente seja submetido a uma substituição da articulação, o médico dir-lhe-á para a utilizar com moderação. O doente tem medo de outra revisão e vive de forma cautelosa, não podendo viajar ou praticar desporto por receio de outra operação, e a espada da revisão está sempre a pairar sobre a sua cabeça, afectando toda a sua vida. Como cirurgião de articulações, pode aceitar esta realidade? Existe a necessidade de revisão após a artroplastia e qual é o grau de dificuldade da operação? Há duas questões que devem ser esclarecidas aqui: uma é que o conceito da necessidade de revisão após 10-20 anos de vida útil está errado, que se baseia na premissa da utilização de revestimentos de polietileno de polímero comum (espaçadores) no passado, e a utilização de revestimentos de polietileno de polímero comum (espaçadores) em doentes jovens está a tornar-se cada vez menor, e a utilização de revestimentos de cerâmica-para-cerâmica ou de polietileno de alta reticulação (espaçadores) pode ser utilizada para o resto das suas vidas, pelo que a revisão não é A segunda é que, embora a cirurgia de revisão seja mais difícil do que a substituição inicial, mais de 90% das revisões não são muito difíceis, e esta dificuldade é relativa e é entendida de forma diferente por médicos com experiências diferentes. Além disso, as revisões particularmente difíceis são muitas vezes devidas a demasiada osteólise causada pelas partículas de desgaste do polietileno simples, levando a defeitos ósseos graves, pelo que o culpado continua a ser o polietileno simples, pelo que, desde que não utilize o revestimento de polietileno simples (espaçador), não terá tantos problemas.