Quando é que os miomas têm de ser tratados?

Os miomas uterinos são o tumor benigno mais comum nas mulheres. De acordo com as estatísticas, pelo menos 20-30% das mulheres têm miomas. Devido ao facto de algumas doentes poderem não apresentar sintomas e ao baixo nível de cuidados médicos e de sensibilização para a saúde no passado, muitos miomas não são detectados e muitas pessoas “vivem com eles” sem quaisquer consequências significativas para a saúde. O aspeto tranquilizador dos miomas é o facto de serem essencialmente benignos, com uma probabilidade relativamente baixa de malignidade, cerca de 0,47%, e de a malignidade ser frequentemente indicada (descrita mais à frente), o que constitui a principal razão pela qual os médicos recomendam a observação para alguns miomas. De facto, no caso de pequenos miomas sem sintomas (menstruação excessiva, dor, dificuldade em urinar, etc.) (por exemplo, 2-3 cm de diâmetro ou menos, detectados por ecografia durante um exame físico de rotina), a observação é geralmente recomendada e o acompanhamento regular é suficiente (ecografia ou exame pélvico a cada 3-6 meses). As doentes não devem ficar alarmadas com miomas tão pequenos. No entanto, deve ser considerado o tratamento se o mioma tiver mais de 5 cm de diâmetro ou se o tamanho total do útero exceder o tamanho do útero grávido em 2-3 meses; ② se o mioma for pequeno e não exceder os critérios acima mencionados, mas causar sintomas devido à sua localização: por exemplo, se o mioma estiver na parte inferior do útero e no colo do útero (mioma cervical) e causar micção frequente, urgente ou difícil (4) as pessoas com sinais sugestivos de miomas malignos: miomas pré-existentes que aumentaram de tamanho em vez de diminuírem após a menopausa; doentes que tenham sido sujeitas a exames regulares e que tenham tido um aumento súbito e rápido de tamanho num passado recente; doentes com resultados de ecografia que sugiram um mioma maligno. A ecografia pode revelar um mioma que é extremamente hematogénico, etc.