O número de pessoas que sofrem de insónia está a aumentar. Os doentes com insónia são geralmente diagnosticados com “neurastenia”, “neurose”, “depressão”, “distúrbio de ansiedade “e assim por diante. De facto, alguns pacientes com insónia estão associados a lesões nas estruturas do sono do cérebro, e a insónia não deve ser descartada como uma desordem funcional. Então, que lesões cerebrais estão associadas à insónia? A relação com a glândula pineal No centro do cérebro, no meio do cérebro: no tegmento, no corpo caloso, existe um bulbo chamado glândula pineal, que segrega duas hormonas, a melatonina e as hormonas peptídeas. A secreção de melatonina tem um ritmo circadiano distinto, diminuindo durante o dia e aumentando à noite. Quando a secreção de melatonina diminui à noite, pode ocorrer insónia. A secreção de melatonina está também relacionada com a secreção de hormonas sexuais. Quando há um aumento da secreção de hormonas sexuais, há uma diminuição da secreção de melatonina, causando assim uma diminuição do sono. Por exemplo, alguns adolescentes têm um elevado desejo sexual e sono reduzido, o que por sua vez revela um tumor da glândula pineal. Os tumores pineais podem causar uma diminuição da secreção de melatonina e um aumento da secreção da hormona sexual. Um caso recente de um paciente do sexo masculino de 60 anos de idade que tinha sofrido de insónia durante muitos anos foi agravado durante seis meses. Foi-lhe diagnosticada “neurose” apesar de uma ressonância magnética ter detectado um “cisto pineal”. Depois de ler a sua história médica, o autor perguntou-lhe como era a sua vida sexual, e ele respondeu: “Adoro isso. Acabo de casar com uma esposa que é mais de dez anos mais nova do que eu”. Disse-lhe que os quistos na região dos pinheiros eram a causa da sua insónia e que tinha de ser tratado para esta condição a fim de curar a sua insónia. Após uma dose fisiológica de melatonina para promover o sono e o tratamento conservador com ervas, a insónia do paciente melhorou significativamente. Relação com o núcleo supraóptico Acordar com os olhos abertos e ir dormir com os olhos fechados é a experiência normal da vida em geral. Os doentes com insónia, contudo, deitam-se na cama e não querem fechar os olhos, ou não conseguem dormir de olhos fechados. Os testes mostraram que o efeito da luz e da luz escura sobre a actividade pineal durante o dia e a noite está relacionado com a visão e os nervos simpáticos, uma vez que o ritmo circadiano da secreção de melatonina se perde quando o globo ocular do animal é removido ou os nervos simpáticos que inervam a glândula pineal são cortados. Por conseguinte, pensa-se que o núcleo supraóptico é o centro circadiano que controla a secreção de melatonina. A grande maioria das pessoas dorme com os olhos fechados; não adormecem com os olhos abertos. Isto significa que o sono está simpaticamente relacionado e quando os nervos simpáticos estão excitados, uma pessoa não pode adormecer. Qualquer doença que provoque excitação simpática pode causar insónia. Uma das perturbações mais comuns é o hipertiroidismo. Isto deve-se a uma produção excessiva de hormonas da tiróide, aumento do metabolismo, excitação simpática, aumento do ritmo cardíaco, aumento do suor, olhos salientes, irritabilidade, alterações verbais, redução do sono ou insónia, ou “luta” ou “briga” em sonhos. Neste caso, a insónia só pode ser curada através do tratamento do “hipertiroidismo”. Claro que existem muitas outras condições que podem causar excitação simpática, tais como nefrite, insuficiência renal, feocromocitoma, espondilose cervical, inflamação dos tecidos moles do pescoço, etc. A relação com os nervos simpáticos cervicais Muitos doentes com insónia atiram e viram-se na cama, incapazes de dormir, e sentem sempre que o desconforto no pescoço e na zona do pescoço interfere com o sono. De facto, os tecidos do pescoço estão de facto relacionados com o sono. Da análise acima, já sabemos que a glândula pineal está envolvida no sono, e que as células pineais evoluem a partir das células nervosas. Existem três segmentos de gânglios cervicais distribuídos no pescoço, nomeadamente o gânglio simpático cervical superior, o gânglio simpático cervical médio e o gânglio simpático cervical inferior. As fibras pós-ganglionares do gânglio simpático cervical superior formam ligações sinápticas com as células da pineal e regulam a actividade das células da glândula pineal através da libertação de norepinefrina, ou seja, a secreção de melatonina. Assim, ao estimular e ajustar o gânglio supra-cervical simpático, a actividade do sono pode ser ajustada. De acordo com a investigação clínica do autor ao longo de uma década, as doenças do pescoço são a causa mais comum de insónia. As doenças cervicais comuns incluem: espondilose cervical, incluindo subluxação e subluxação atlantoaxial, hérnia discal cervical, hipertrofia do ligamentum flavum, alisamento da curvatura cervical ou lordose, osteófitos cervicais; lesões inflamatórias dos músculos do pescoço, inflamação da parede faríngea posterior, etc. Portanto, na prática clínica, o autor utiliza uma variedade de métodos para tratar as doenças do pescoço como meio de curar a insónia. Relação com o lobo frontal do cérebro Tem sido sugerido que o lobo frontal do cérebro tem alguma relação com o sistema sono-vigília de uma pessoa. A função principal do lobo frontal está relacionada com os pensamentos, pensamentos, emoções, personalidade, inteligência, memória, etc. Portanto, quando as pessoas têm algo na sua mente que não conseguem resolver, muitas vezes sentem insónias. Por extensão, qualquer doença que estimule o lobo frontal do cérebro pode também causar insónia. Por exemplo, enfarte do lóbulo frontal, tumores do lóbulo frontal, etc. Há um grupo de perturbações que estão próximas do lobo frontal e que, por isso, causam frequentemente insónia ou má qualidade do sono. Este grupo de doenças é a sinusite paranasal. Como deve saber, os seios paranasais são constituídos por quatro partes: o seio maxilar, o seio pterigóides, o seio septal e o seio frontal. Estas quatro cavidades sinusais estão ligadas e podem facilmente causar sinusite paranasal quando se tem uma constipação. Os seios paranasais estão muito próximos do cérebro e estão localizados no que é frequentemente referido como o “triângulo de perigo”, uma vez que uma infecção nesta área pode levar a uma infecção cerebral, encefalite ou abcesso cerebral se não for devidamente gerida ou controlada. A realidade é que há muito poucos casos de encefalite causada por lesões no “triângulo do perigo”, mas dores de cabeça, insónias, perda de memória, sonhos excessivos, tonturas, ansiedade e depressão são comuns em doentes com sinusite paranasal. Actualmente, tais pacientes são frequentemente encaminhados para psiquiatria, neurologia, centros de sono, otorrinolaringologia e outros locais de tratamento. O tratamento por psiquiatras e neurologistas é geralmente de aconselhamento psicológico, aplicação de medicamentos anti-psicóticos, e os pacientes ficam frequentemente com membros trémulos e sem resposta pelos efeitos secundários dos antidepressivos. O tratamento geral pelos médicos nos centros de sono é a sedação e a fisioterapia. Os otorrinolaringologistas aplicam tratamento anti-inflamatório cirúrgico ou conservador para melhorar ou curar a condição, dependendo da condição. No entanto, a gestão ORL não é uma cura completa e muitos pacientes terão outra recaída seis meses a um ano após a cirurgia. Uma vez que a sinusite paranasal está particularmente associada a factores exógenos, os factores físicos podem levar o doente a exogerar-se constantemente e a adquirir novamente a doença. Portanto, a saída fundamental para este problema é melhorar a aptidão física e a imunidade e combinar a prevenção e o tratamento. O autor foi capaz de resolver estes problemas através da aplicação de fitoterapia chinesa e do tratamento de pacientes de acordo com os seus factores físicos. Em suma, a insónia é um sintoma e uma doença. Quando algumas doenças causam insónia, a insónia é um sintoma desta doença, chamada insónia secundária, e quando a doença que causa a insónia não pode ser encontrada, esta insónia é a insónia primária. Tudo tem uma causa e uma consequência, assim como a insónia. É melhor encontrar a causa da insónia, e então haverá uma maneira de a tratar.