E se o PSA voltar a ser relevante durante o tratamento do cancro da próstata avançado?

  Existem diferenças regionais significativas na incidência do cancro da próstata, com uma incidência elevada na Europa e nos Estados Unidos, onde é o primeiro tumor maligno a desenvolver-se nos homens e é responsável pelo segundo maior número de mortes por tumores malignos nos homens. No passado, a incidência do cancro da próstata na China era baixa, mas nos últimos anos a incidência do cancro da próstata aumentou exponencialmente à medida que o nível de vida e os cuidados médicos melhoraram e a esperança média de vida da população aumentou.  A falta de apresentação clínica característica do cancro da próstata faz com que cerca de 40% dos cancros da próstata avancem no momento do diagnóstico e a oportunidade de cirurgia radical seja perdida. Assim, a terapia endócrina, representada pela orquiectomia mais bloqueadores dos receptores andrógenos, é um método de tratamento comum utilizado pelos urologistas na China. Esta abordagem é eficaz na grande maioria dos pacientes com cancro da próstata avançado, com o PSA (antigénio específico da próstata) a diminuir e os focos de tumor primário e metastático a encolher ou a desaparecer. No entanto, um dos sinais de que estes doentes eficazes irão um dia voltar a progredir é que o seu PSA volta a subir. Chamamos a isto cancro destrutivo da próstata.  O cancro da próstata desmoplásico resistente é um tratamento difícil para o cancro da próstata. A terapia endócrina ou quimioterapia de segunda linha pode ser utilizada para este grupo de pacientes, e há várias opções de tratamento a escolher, dependendo da experiência do médico, da condição física e da situação financeira do paciente, e um bom plano de tratamento pode maximizar a eficácia, prolongar a sobrevivência do paciente e reduzir o número de efeitos adversos durante o tratamento. O Departamento de Urologia do Hospital East China da Universidade de Fudan dedica-se há muitos anos à investigação básica e clínica do cancro da próstata desmoida-resistente, e acumulou uma vasta experiência no diagnóstico e tratamento do cancro da próstata desmoida-resistente, resultando em realizações científicas e tecnológicas correspondentes que se situam ao nível de liderança entre os seus pares.