Paciente: Descrição da condição (início, principais sintomas, hospital visitado, etc.): Em repouso desde 2004, esporádica, sensação de asfixia, ansiedade e pânico, sensação de pânico, frequência de morte e sensação de falta de ar em resposta a determinados estímulos externos (por exemplo, 120 bips), etc. Recentemente teve um ECG, ecografia cardíaca e ECG ambulatorial 24 horas com isquemia miocárdica e um pseudo-tendão ventricular esquerdo, com cerca de 400 batimentos atriais e ventriculares prematuros e ondas de fusão ventricular. Tenho tomado medicamentos anti-arrítmicos como o Betalac, Celebrex, e já há algum tempo que tomo medicamentos chineses à base de ervas. Sinto que este problema me incomoda há 8 anos, tanto física como psicologicamente, e tenho 32 anos de idade, ainda não sou casado e tenho filhos. Gostaria de saber se o Dr. Xu oferece aconselhamento psicológico ou clínicas especializadas, obrigado e aguardo com expectativa a sua resposta. Dr. Xu: Tenho actualmente uma clínica especializada em cardiologia às terças-feiras de manhã e uma clínica de neurologia cardíaca às terças-feiras à tarde, por isso podem vir visitar-me. Espero que isto o ajude a levar uma vida normal e pacífica! Paciente: Dr Xu, já vi a sua clínica, o senhor é realmente gentil e paciente, no dia seguinte a tê-lo visto, a grande pedra que pesava no meu coração ficou aliviada, gostaria de expressar a minha gratidão. Gostaria de pedir ao Dr. Xu que dedicasse algum tempo a responder mais algumas perguntas: 1. Uma vez que o meu ECG mostrou alguma isquemia miocárdica, pediu-me que fizesse um teste de exercício plano, mas normalmente quando faço exercício, tenho batimentos prematuros e sinto que vou desmaiar. O teste de exercício plano requer um certo ritmo cardíaco para ser alcançado, por isso estou preocupado e apreensivo. Já estou tímido e o início inicial da doença deveu-se a alguns factores externos que desencadearam um aumento súbito do ritmo cardíaco. Sinto-me em pânico. 2. eu tinha um batimento cardíaco rápido, mas agora depois de tomar meia cápsula de Seroquel, o meu batimento cardíaco é apenas 57-60 quando estou sentado, será isto bradicardia? Não sei se isto está relacionado com a medicação. Ouvi dizer que a excitação vagal pode causar um batimento cardíaco mais lento, mas estou ansioso, por isso devo ser simpaticamente excitado e inibido vagalmente, certo? 3, para além do ventrículo esquerdo do pseudotendinoso que disse que desencadeia facilmente batimentos prematuros, depois de tomar medicamentos anti-ansiedade durante um período de tempo, quer haja também tratamento médico para batimentos prematuros, obrigado! Dr. Xu: Primeiro, pode arranjar-me para o ajudar a fazer um ECG de exercício na segunda-feira à tarde, normalmente não há problema, por favor fique descansado Segundo, Celete não vai baixar o ritmo cardíaco, quer esteja a comer Bosu, Bosu vai baixar o ritmo cardíaco, um pouco mais lento não importa Terceiro, em geral, não é recomendado que use medicação de batimentos prematuros, um pouco de batimentos prematuros também não importa Paciente: 1, obrigado Dr. Xu pessoalmente para me ajudar a fazer exercício ECG. 2. Dr. Xu, há dois dias, quando estava no meu período, o meu batimento cardíaco era lento, 57-60 batimentos por minuto quando estava sentado. Nos últimos dois dias voltou ao normal, cerca de 75 quando estou deitado ou sentado, mas quando me levanto é mais de 100 batimentos, desencadeando batimentos prematuros. Isto já dura há muito tempo e eu tenho lutado com este problema. Há muito tempo que tenho vindo a debater-me com esta situação. Gostaria de perguntar sobre as possíveis causas desta condição. (Não estou a tomar nenhum outro medicamento para além do Celebrex). 3. gostaria de tomar a liberdade de mencionar que como o sistema requer apenas 3 respostas, penso que ficarei consigo durante algum tempo e poderei ter algumas perguntas, por isso pergunto-me se o Dr. Xu poderia convenientemente dizer-me o seu outro endereço de correio electrónico ou outras informações de contacto. Gostaria de vos agradecer do fundo do meu coração pela vossa ajuda. Tenho a certeza de que, com a vossa ajuda, estarei bem. 4. eu gostaria de perguntar ao Dr. Xu, num caso como o meu, se seria útil para mim fazer um curso de psicologia. Aguardo com expectativa a sua resposta. Dr. Xu: Adicionei 5 oportunidades de comunicação, a comunicação não é um problema, mas estou bastante ocupado, nem sempre respondo a tempo, por favor perdoem-me! 1, não coma necessariamente sellett, de facto, como Bossu tal bloqueador de receptores especiais de costas, para o seu batimento cardíaco irregular também com ajuda. 2, de facto, o ritmo cardíaco é propenso a mudar é a disfunção do nervo da planta cardíaca causada, e a disfunção do nervo da planta cardíaca e os problemas emocionais estão intimamente relacionados, pelo que regular o estado de espírito é a chave. 3, uma vez que a sua atenção principal do seu próprio corpo, não se concentrar no ritmo cardíaco é quanto ah, pressão arterial e como la, se há algum problema cardíaco não encontrado la, e assim por diante, se não estiver no dia inteiro sobre estas questões, então a sua doença pode ser uma grande parte do bem. 4, não lhe recomendamos que aprenda que psicologia, porque é necessária muita energia, existe algum conflito para o seu trabalho actual? De facto, a sua doença é a doença emocional das manifestações físicas, se se deixar aprender psicologia à auto-regulação, se for bem sucedida, é claro, se não for, a sua situação pode ser mais complexa, mais difícil de tratar. 5, não deve simplesmente pensar muito, desviar a atenção transitória para a sua própria condição física, simples de espírito, a situação pode não ser tão grave. Paciente: Muito obrigado pela sua resposta, vou tentar não prestar demasiada atenção às minhas reacções físicas, como disse. Como o Dr. Xu disse, já sou sensível e penso muito, por isso seguirei os vossos conselhos e sairei mais vezes para regular as minhas emoções. Estou actualmente a tomar 1 cápsula de Seroquel, mas ainda acordo facilmente à noite, sou muito sensível aos sons durante o dia, os meus ouvidos estão abafados e o meu coração está sempre a bater. 2. receitou-me Moricizine desta vez, é semelhante a Bosu? 3. quando estou a dormir profundamente, sempre me contorço e acordo, não sei porquê. 4. além disso, não durmo bem à noite e às vezes acordo com um coração palpitante. Finalmente, desejo-lhe umas boas férias Dr. Xu: Acabei de regressar de uma viagem para as férias, por isso peço desculpa pela resposta tardia. Ainda tem alguns sintomas, principalmente porque a medicação ainda não produziu efeito. Está a melhorar? A morelcizina não é a mesma que o Bosu. A primeira é uma droga anti-arrítmica de classe III que funciona tanto para o prematuro atrial como ventricular e tem efeitos secundários relativamente bons, pelo que é aconselhável utilizá-la durante algum tempo. Para outros problemas de sono, palpitações à noite, etc., é melhor esperar que a medicação faça efeito e depois ver, e não apressar. Será uma boa ideia sair e relaxar durante as férias? Para si, um pouco de relaxamento seria definitivamente benéfico. Paciente: Depois do tratamento do Dr. Xu, a situação melhorou muito, mas ainda me sinto fraco e tenho má qualidade de sono à noite, por vezes não consigo dormir a noite toda. Muito obrigado. Dr. Xu: Continue a ser paciente com o tratamento, os problemas de sono podem ser mais lentos a melhorar, mas no geral será melhor, ainda é cedo, o melhor tratamento ainda não chegou, não se apresse. Quanto a medidas complementares de tratamento, o principal é distrair-se e desenvolver os seus próprios passatempos, tais como ir ao ginásio, estudar espectáculos cruzados, cantar, viajar, ir para onde a diversão é, desfrutar da vida e divertir-se, isto também é tratamento!