Recentemente, um médico encaminhou-me o estado da tiróide da sua mulher para consulta. O doente não apresentava sintomas no pescoço e tinha sido submetido a uma extracção de sangue para anticorpos ligeiramente altos de peroxidase da tiróide e anticorpos de tiroglobulina superiores a 1000 UI/ml durante seis meses. A recente ecografia colorida mostrou uma área hipoecóica lamelar na glândula tiróide e um pequeno nódulo calcificado, hipoecóico, com bordos indistintos em cada um dos lóbulos esquerdo e direito. Isto é típico da tiroidite linfocítica crónica combinada com o cancro papilífero microscópico da tiróide. A minha opinião era de remover cirurgicamente ambos os lóbulos e realizar uma secção intra-operatória congelada. A patologia confirmou: tiroidite bilobar crónica combinada com carcinoma papilífero microscópico da tiróide no lobo direito. Este foi outro caso clinicamente confirmado. A incidência da tiroidite de Hashimoto combinada com o carcinoma papilífero da tiróide tem vindo a aumentar nos últimos anos. Por conseguinte, os doentes com tiroidite de Hashimoto que se descobriu terem calcificado, hipoecóicos, nódulos mal definidos, devem fazer um exame ultra-sónico uma vez a cada 3 meses em casos conservadores, e a cirurgia deve ser considerada em casos agressivos.