Todos sabemos que a “PHDA” é uma doença da infância, mas se olharmos com mais atenção, descobriremos que a maioria dos critérios de diagnóstico da PHDA só se aplica a crianças em idade escolar, ou seja, as crianças em idade escolar com mais de 6 anos podem ser diagnosticadas como tendo “PHDA”. No entanto, é frequente vermos muitas crianças com menos de 6 anos, até mesmo bebés e crianças pequenas que passam o dia a “mexer-se”, cuja atenção não está obviamente concentrada. De facto, de acordo com os critérios de diagnóstico actuais, é difícil fazer um diagnóstico de “perturbação de hiperatividade infantil” e, nas nossas consultas externas habituais, raramente se diagnostica um lactente ou uma criança pequena com “perturbação de hiperatividade”. De facto, a PHDA existe não só em crianças em idade escolar, mas também em bebés e crianças pequenas. As causas e a patogénese da PHDA ainda não são totalmente conhecidas, mas acredita-se geralmente que a PHDA é causada por uma combinação de factores genéticos, biológicos, ambientais e psicossociais, em vez de um único fator adquirido, e os factores “inatos” são também muito importantes, o que determina que a PHDA pode ser observada em qualquer idade, incluindo bebés e crianças pequenas. Isto significa que a PHDA pode ser observada em crianças de qualquer idade, incluindo bebés e crianças pequenas. Muitas crianças com PHDA são hiperactivas desde a mais tenra idade e algumas mães lembram-se mesmo de sentir que o seu feto se mexia muito durante a gravidez e que o “movimento” se tornou mais pronunciado após o nascimento. No período neonatal, a criança parece ser particularmente ativa, mexendo as mãos e os pés, mesmo comendo leite não é tranquila, dorme menos, acorda imediatamente, chora, quer ser abraçada por adultos. A infância, por outro lado, é caracterizada principalmente por uma fraca regularidade de vida, hiperatividade, inquietação, mudanças de comportamento irregulares, choro excessivo, facilmente provocado, a relação mãe-filho não é coordenada e as mães ressentem-se frequentemente de que os seus próprios filhos são mais difíceis de educar do que as outras crianças. Na primeira infância, os pais descobrem que os seus filhos são diferentes das outras crianças, demasiado activos, desobedientes, difíceis de disciplinar; alguns apresentam perturbações do sono, dificuldades de alimentação, perseguição; alguns atiram brinquedos, brincam durante algum tempo com o tédio, têm peculiaridades de personalidade, magoam-se facilmente e urinam frequentemente e têm outras manifestações. Quanto mais jovem for a idade, mais óbvia é a possibilidade de hiperatividade nos bebés e nas crianças pequenas, e o impacto da hiperatividade infantil na vida e na aprendizagem da criança é relativamente pequeno, pelo que o grau de preocupação não é tão elevado como no caso das crianças em idade escolar. Além disso, se uma criança for rotulada de “TDAH” desde tenra idade, isso causará uma grande pressão psicológica tanto na criança como nos pais e terá também um impacto negativo no futuro desenvolvimento psicológico e comportamental da criança. Por isso, geralmente não há necessidade de diagnosticar a “PHDA infantil”. No entanto, se os pais e os professores verificarem que a criança tem uma hiperatividade e desatenção particularmente evidentes na infância, deve ser feito um diagnóstico precoce e uma intervenção comportamental para evitar o agravamento da doença e facilitar o desenvolvimento saudável do desenvolvimento mental e comportamental da criança.