As pessoas de meia idade e idosas sofrem frequentemente de dores nos ombros. Para além de dores espontâneas localizadas, podem ter dificuldade em levantar os braços para pentear o cabelo ou coçar as costas, vestir e despir a roupa, tomar banho, etc. Podem também acordar com dores nos ombros ao virarem-se durante o sono. Por vezes sentem dormência nos braços e até fraqueza no aperto. Pensam sempre que esta é uma condição comum chamada “ombro congelado”. Algumas pessoas com dores no ombro não procuram cuidados médicos, mas simplesmente exercício ou massagem por conta própria, resultando num atraso e agravamento da sua condição. Haverá realmente tantas pessoas a sofrer de ombro congelado? De facto, a maioria das causas das dores no ombro não são os ombros congelados. Existem muitas causas de dores no ombro, mas aqui estão algumas das principais causas para a sua referência: Distúrbios do manguito rotador Os distúrbios do manguito rotador são a causa mais comum de dores no ombro, com uma taxa de prevalência de 60%, muito mais elevada do que a do ombro congelado. O manguito rotador é formado pelos quatro tendões do supraespinal, infraespinal, subescapularis e teres menores, que ligam o úmero (braço superior) à omoplata e clavícula para levantar e rodar o ombro. Liu Haifeng, Departamento de Medicina Desportiva, Shenzhen Second People’s Hospital Quando o braço é exercitado vigorosamente ou levantado excessivamente, a crista das escovas do ombro encosta-se ou impacta a superfície do manguito rotador, causando danos na articulação do ombro e resultando em dor localizada e movimento restrito. A lesão pode ser aguda, tal como ao levantar objectos pesados, cair ou ser puxada por uma força externa. Aqueles que jogam ténis, basebol, badminton, natação e outros desportos que exigem que o membro superior seja levantado acima da cabeça durante longos períodos de tempo são também mais propensos a sofrer lesões no ombro. As lesões traumáticas podem ser devidas a bursa, tendão ou lesões parciais do manguito rotador, tais como impacto peri-protético, bursite subacromial, lesão do manguito rotador, lesão labral glenoidal, tendinite supraspinosa, etc. Há uma grande variação no tratamento e no prognóstico destas condições. Os exercícios forçados de puxar, empurrar ou funcionais, tais como “trepar paredes”, podem exacerbar as condições existentes do manguito rotador e não devem ser ignorados quando se lida com estas lesões. Capsulite Adesiva Esta é geralmente referida como ombro congelado ou ombro congelado. A principal patologia é congestão, edema, exsudação, aderência e contractura dos tecidos moles à volta da articulação do ombro, incluindo músculos, tendões, ligamentos e cápsula articular. O ombro congelado ocorre em pessoas de meia-idade e mais velhas entre os 40 e 70 anos, com uma prevalência de cerca de 2% a 5%, representando 10% a 15% das dores no ombro, e é mais comum nas mulheres do que nos homens. O ombro congelado é recorrente e prolongado e embora exista a possibilidade de auto-cura, a maioria terá as sequelas de movimentos limitados do ombro. Artrite do ombro A artrite do ombro é causada por danos na camada de cartilagem da articulação, causando fricção directa osso-sobre-osso e contribuindo para o desenvolvimento de esporas ósseas. Isto é quando a articulação do ombro já não se move suavemente ou confortavelmente. À medida que o esporão ósseo aumenta de tamanho, a articulação do ombro perde gradualmente mobilidade. A dor da artrite do ombro acende-se lentamente e pode ser particularmente dolorosa sempre que o ombro é movido. Por conseguinte, os pacientes que sofrem de dor no ombro precisam de ser atendidos no hospital o mais rapidamente possível para identificar a causa e tratá-la prontamente, a fim de reduzir a dor.