(Declaração de exoneração de responsabilidade: Este artigo destina-se apenas a fins científicos, de modo a proteger a privacidade do doente, tendo sido processada a informação relevante no conteúdo que se segue) Resumo: O doente foi admitido na clínica devido a um acidente de viação sem fratura ou luxação da medula espinal cervical, com dor óbvia por pressão esfenoidal cervical, limitação de movimentos, incapacidade de mover ambos os membros superiores e diminuição da sensibilidade de ambos os membros inferiores, tendo a ressonância magnética e a tomografia computorizada da coluna cervical revelado degenerescência degenerativa da coluna cervical, protuberância discal do corpo vertebral cervical 4-7 e edema da medula espinal, tendo sido diagnosticado O doente foi diagnosticado com lesão da medula espinal cervical sem fratura ou luxação. A doente foi submetida a discectomia cervical anterior e fusão inter-corpos descompressiva e, após tratamento com medicação, os membros superiores da doente puderam mover-se normalmente e a sua força muscular recuperou gradualmente. Informações básicas] Mulher, 58 anos [Tipo de doença] Lesão da medula espinal cervical (sem fratura luxação lesão da medula espinal cervical) [Hospital] Primeiro Hospital Afiliado da Universidade de Zhengzhou [Data da consulta] janeiro de 2020 [Plano de tratamento] Cirurgia (discectomia cervical anterior descompressão fusão intercorporal) + fluidos intravenosos (injeção de manitol, injeção de metilcobalamina, succinato de metilprednisolona para injeção) + medicação oral (tratamento anti-inflamatório com cápsulas de amoxicilina). Tratamento anti-inflamatório em cápsula de amoxicilina, comprimidos de metilcobalamina) 【Ciclo de tratamento】 21 dias de tratamento hospitalar, acompanhamento regular 【Efeito do tratamento】 Recuperação da força muscular do paciente, sem outras complicações pós-operatórias I. Consulta inicial cara a cara A paciente é uma mulher de 58 anos, que estava no banco do passageiro de um carro quando foi atingida por um carro que viajava na direção oposta, resultando em uma luxação sem fratura com lesão da medula espinhal cervical, e foi trazida ao hospital com urgência por 120. Depois de a doente ter sido admitida no hospital, o exame revelou que a doente apresentava pressão e dor evidentes no processo espinhoso cervical, limitação dos movimentos, incapacidade de mover ambos os membros superiores, diminuição da sensibilidade em ambos os membros inferiores, flexão e extensão do cotovelo esquerdo, músculos abdutores do ombro esquerdo, flexão e extensão do pulso, força muscular de grau II, sinal de Babinski bilateral positivo e sinal de Hoffman bilateral positivo. A ressonância magnética e a tomografia computadorizada da coluna cervical mostraram alterações degenerativas da coluna cervical, protuberância discal das vértebras cervicais 4-7 e degeneração da medula espinhal, e o diagnóstico não foi de fratura e luxação da lesão da medula espinhal cervical. Em segundo lugar, o processo de tratamento Após a consulta, o doente foi submetido a travagem cervical, o que pode evitar lesões secundárias no pescoço e, ao mesmo tempo, foi aplicada injeção de manitol, injeção de metilcobalamina, succinato sódico de metilprednisolona para injeção para tratamento, a dor do doente foi aliviada em comparação com a anterior, mas a força muscular foi reduzida e a RM da coluna cervical e o exame de TC mostraram que o doente tinha estenose vertebral e cervical, pelo que o doente foi submetido a uma discectomia cervical anterior e fusão intervertebral descompressiva, e o doente e os seus familiares O doente foi submetido a uma discectomia cervical anterior com descompressão e fusão, tendo sido dada ao doente e à sua família a oportunidade de efetuar todos os exames, e a cirurgia foi realizada sob anestesia geral para aliviar completamente a compressão da medula espinal, tendo a operação decorrido sem problemas. Após a operação, o doente recebeu cápsulas de amoxicilina para tratamento anti-inflamatório, comprimidos de metilcobalamina para nutrição nervosa, bem como mudança de penso da incisão e outros tratamentos, e o estado do doente foi bom durante 5 dias após a operação, e a sensação de fraqueza muscular melhorou. Em terceiro lugar, o efeito do tratamento do doente devido a um acidente de viação não causou qualquer fratura ou luxação da medula espinal cervical, após a admissão no hospital para administrar medicamentos para aliviar a dor, mas a fraqueza muscular do doente, pelo que o doente foi submetido a uma fusão intercorporal descompressiva por discectomia cervical anterior. Cinco dias após a operação, o doente encontrava-se em bom estado, a fraqueza dos membros melhorou e conseguia mover-se ligeiramente sem febre. 14 dias após a operação, as dores do doente foram aliviadas e conseguia segurar pauzinhos e colheres, mas não conseguia fazer movimentos complexos como lavar a cara, e o exame mostrou que a ferida estava a recuperar bem, pelo que os pontos foram retirados e teve alta do hospital após uma semana de hospitalização depois de os pontos terem sido retirados. Após o tratamento ativo, a dormência e a fraqueza dos membros do doente melhoraram, as dores nos membros superiores diminuíram e não se registaram outras complicações após a cirurgia, pelo que também fiquei muito satisfeito com o doente, mas este ainda precisava de recuperar em casa após a alta e precisava de usar um colar cervical durante um período de tempo, que foi retirado de acordo com os resultados da avaliação. Após a alta, o doente tem de prestar atenção às actividades do pescoço, para evitar posturas incorrectas que conduzem a uma má recuperação pós-operatória, depois de o doente ter recuperado as funções básicas, pode fazer exercício adequado, mas deve ser regularmente reavaliado para verificar a recuperação do pescoço, a vida quotidiana para garantir a ingestão de alimentos ricos em nutrientes, proteínas e fibras e, ao mesmo tempo, prestar atenção ao estado do local da ferida, alterações regulares da medicação, se houver condições inesperadas, deve ser atempadamente objeto de cuidados médicos. V. Perceção pessoal O doente, devido ao acidente de viação, não causou qualquer fratura, luxação, lesão da medula espinal cervical, resultando numa protuberância do disco do corpo vertebral cervical 4-7, lesão da medula espinal, é um assunto muito grave, que nos recorda que devemos prestar atenção à segurança ao conduzir, caso contrário pode resultar em danos irreparáveis, o bom é que, após o tratamento da dormência dos membros do doente, fraqueza e redução da dor nos membros superiores, não há outras complicações após a operação, e depois o doente teve alta do hospital, prestando atenção a O paciente teve alta do hospital com atenção à recuperação e revisão regular para observar a situação de recuperação.