A CT em espiral de baixa dose (LDCT) é actualmente recomendada pela profissão para detectar cancro do pulmão precoce. Muitas pessoas estão muito ansiosas após uma tomografia computorizada revelar um pequeno nódulo pulmonar. Na verdade, pequenos nódulos pulmonares não significam cancro do pulmão, e pode saber mais clicando no link no final deste artigo.
A 26 de Abril de 2018, a National Comprehensive Cancer Network (NCCN) lançou novas directrizes para o cancro do pulmão de células não pequenas (NSCLC). As novas directrizes estabelecem que o intervalo entre revisões pode ser prolongado para pequenos nódulos pulmonares em fase inicial detectados pela TC se o risco de malignidade for baixo.
Especificamente, para pequenos nódulos pulmonares persistentes, isolados e semi-sólidos:
>forte>1) se inferior a 6 mm, não é necessária nenhuma revisão;
Então, o que é “sólido” ou “semi-sólido”? Os nódulos pulmonares podem ser classificados como “sólidos” ou “sub-sólidos” com base no seu aspecto CT, o último dos quais inclui os não sólidos [aquilo a que os médicos se referem frequentemente como “opacidade do vidro moído” (GGO)]. Este último inclui não sólidos (também conhecidos como opacidade do vidro moído (GGO)) e semi-sólidos (tanto GGO como componentes sólidos).
Nódulos não sólidos são principalmente adenocarcinoma in situ ou adenocarcinoma microinfiltrante, onde o adenocarcinoma in situ é definido como ≤3 cm de diâmetro, com células tumorais crescendo contra a parede alveolar e sem invasão do interstício, vasos sanguíneos ou pleura. Estes pacientes têm uma taxa de sobrevivência de 5 anos de 100% após a ressecção nodal completa. Há também dados que mostram que muitos nódulos não sólidos podem desaparecer por si mesmos ou não progredir para a malignidade, mesmo após anos de seguimento. Por conseguinte, não há necessidade de ser excessivamente stressado. Nódulos sólidos e semi-sólidos, no entanto, estão em maior risco de malignidade e requerem uma gestão mais agressiva.
É importante notar que as recomendações nas directrizes dos EUA baseiam-se na investigação e na situação dos EUA, e podem não ser apropriadas para os nossos pacientes. Por favor, siga as instruções do seu médico relativamente à sua condição específica.
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