Os primeiros deslocamentos do ombro precisam de ser vigiados para lesões ósseas de Bankart

  No passado, as clínicas ortopédicas costumavam dar reposicionamento manual seguido de três semanas de descanso, mas este tratamento conservador não é por vezes apropriado. Há um tipo de luxação anterior do ombro que pode estar associada a uma lesão de Bankart óssea, com uma incidência de 5,4-44%. É um tipo específico de lesão Bankart (lesão labrum glenoidal inferior anterior) que se apresenta como uma avulsão do complexo glenoumeral-glenoidal acompanhada por uma fractura da glenóide escapular anterior, e requer frequentemente intervenção cirúrgica para reposicionamento e fixação após diagnóstico, caso contrário a glenóide escapular inferior anterior deslocada cicatriza anormalmente ou não cicatriza, o que pode facilmente levar a uma recidiva. Bigliani et al. classificaram as lesões ósseas de Bankart em três tipos com base no estado do fragmento de fractura e da cápsula articular: Tipo I é um osso deslocado com uma cápsula articular intacta; Tipo II é um osso deslocado medialmente que cura malformações na margem da glenóide; Tipo III inclui o Tipo IIIA com menos de 25% do defeito do rebordo da glenóide e o Tipo IIIB com mais de 25%. Devido ao pequeno tamanho da massa óssea, a fixação da unha oca não é uma opção apropriada para o tratamento cirúrgico das lesões ósseas de Bankart, e a fixação da unha com âncora de arame é uma melhor opção. Com o desenvolvimento contínuo de técnicas cirúrgicas artroscópicas, o reposicionamento artroscópico e a fixação das lesões ósseas de Bankart amadureceu gradualmente, através do qual a massa óssea pode ser reposicionada anatomicamente e dotada de uma fixação fiável. O reposicionamento artroscópico e fixação de lesões ósseas de Bankart tem sido tradicionalmente realizado utilizando uma técnica de fixação de âncora de fio de uma linha, mas nos últimos anos tem sido proposta uma técnica de fixação de âncora de fio de duas linhas para alguns casos com grandes massas ósseas, a fim de obter um reposicionamento anatómico e uma fixação segura.  Por conseguinte, os pacientes com luxação inicial do ombro ainda precisam de fazer um exame CT ou ressonância magnética para excluir lesão óssea de Bankart após manipulação.