Gestão e recuperação da entorse de tornozelo

  Muitos pacientes procuram ajuda para lidar com as entorses de tornozelo e aqui está uma reprodução de como lidar com as entorses de tornozelo, que espero venha a ajudar.
  As entorses no tornozelo têm a maior incidência de lesões desportivas e ocorrem principalmente quando o corpo perde o foco, pisa o pé de outra pessoa ao aterrar ou quando o pé é tropeçado. Quando torcidos, pode ocorrer inchaço localizado das articulações, dor e mesmo fracturas em casos graves.
  I. Para tratar a lesão, primeiro fixar a articulação do tornozelo com um penso elástico, aplicar gelo fora da lesão, e fixar o saco de gelo e a articulação do tornozelo com o penso.
  Em segundo lugar, após alguns minutos de imobilização (cerca de 3-5 minutos), a ligadura pode ser removida primeiro. Neste momento, o inchaço da zona lesionada ainda não é óbvio e o espasmo muscular também é ligeiro, pelo que se pode efectuar primeiro um simples exame.
  O objectivo do exame é determinar a possibilidade de fractura ou deslocação e a extensão dos danos ligamentares, a fim de decidir sobre a próxima etapa do tratamento.
  4. métodos de exame.
  (1) Notar a localização dos pontos de dor e pressão, o grau de inchaço e se a articulação está deformada.
  (2) Teste de rotação interna e externa: virar o tornozelo para dentro para verificar a extensão da lesão ligamentar lateral (se a amplitude lateral do movimento da articulação do tornozelo se torna maior ou mais solta quando o pé é virado para dentro). O tornozelo é então virado para fora para verificar se há danos nos ligamentos mediais.
  (3) Teste da gaveta frontal: segurar a extremidade superior do tornozelo com uma mão e empurrá-lo para trás enquanto se segura o calcanhar com a outra mão e puxá-lo para a frente para verificar o aumento da amplitude de movimento (em comparação com o lado não lesionado).
  (4) Se a entorse for apenas suave, continuar a aplicar gelo e aplicar um penso de compressão e elevar o membro afectado. Para as entorses mais graves, deve ser procurada assistência médica.
  V. No tratamento de reabilitação do tornozelo.
  Um médico em São Francisco, EUA, propôs um processo bastante claro (ilustrado abaixo), que é explicado abaixo.
  Existem sete fases diferentes desde a lesão do tornozelo até à recuperação total.
  Etapa 1: Desde o momento da lesão até o inchaço deixar de aumentar
  Etapa 2: desde quando o inchaço pára de aumentar até quando não há dor com o andar normal
  Fase 3: desde o andar normal sem dor até o inchaço ter desaparecido completamente.
  Fase 4: desde quando o inchaço desapareceu completamente até quando não há dor em todas as direcções de movimento do tornozelo a 75
  Etapa 5: Desde a ausência de dor em todas as direcções de movimento do tornozelo aos 75 anos até à restauração da força muscular de 75 anos.
  Etapa 6: Desde a restauração de 75 força muscular até à completa ausência de dor em todas as direcções da mobilidade do tornozelo.
  Fase 7: Desde uma completa mobilidade do tornozelo sem dor em todas as direcções até 100 de força muscular.
  Métodos de tratamento reabilitativo
  1. gelo: aplicar gelo ou água gelada num saco de plástico e cobrir a área ferida com gelo durante 20 minutos a cada 4 horas quando acordada.
  2. elevação: Elevar o tornozelo ferido quando não é necessário deslocá-lo, pelo menos acima da cintura para ser eficaz.
  3.Compression: Envolver a área ferida com uma ligadura elástica, não demasiado solta ou demasiado apertada, demasiado solta é ineficaz e fácil de cair, demasiado apertado o dedo do pé inchará e dormirá, o que dificulta a circulação sanguínea.
  4, levar muletas: levar muletas para ajudar a andar, o pé ferido pode estar completamente fora do chão, ou no alcance de nenhuma dor ligeiramente no chão para suportar o peso. No entanto, não se deve aterrar primeiro o dedo do pé, uma vez que é mais fácil voltar a fazer uma entorse de inversão quando o pé está virado para baixo. Deve caminhar normalmente, com o calcanhar (ou seja, o calcanhar) a aterrar primeiro e depois o pé inteiro.
  5) Hidroterapia: Utilizar “hidroterapia alternada a quente e a frio” como se segue.
  Mergulhar a área afectada num intervalo indolor de 38-40 graus Celsius durante 4-6 minutos. Mudar imediatamente para água fria a 10-16 graus Celsius durante 1-2 minutos. Voltar à água quente (como descrito em 1). Faça isto 5 vezes alternando entre quente e frio.
  A última imersão deve ser em água quente. Quando terminar, elevar a área afectada e deslocá-la durante 5 minutos, depois aplicar uma ligadura elástica. Os 1-6 acima referidos são um tratamento completo (alternando hidroterapia quente e fria). Após 2-3 vezes por dia, o inchaço desaparecerá completamente em cerca de 1-2 semanas.
  Há três princípios.
  (1) A primeira e última imersão deve ser em água quente.
  (2) É melhor mover o tornozelo enquanto imerso em água quente, mas ainda dentro do intervalo de movimento que não é doloroso.
  (3) A duração da imersão em água quente deve ser maior do que a duração da imersão em água fria. (2) O tempo passado em água quente deve ser mais longo do que em água fria.
  6.Move o seu pé: Dentro do alcance da ausência de dor, tente mover o seu tornozelo em todas as direcções, tais como para cima e para baixo, esquerda e direita, ou como se estivesse a praticar as letras do alfabeto, tais como ABCD.
  7) Protecção: Ao caminhar, o tornozelo deve ser protegido com um remendo fixo. Para uso geral, pode ser usada uma cinta.
  8. força contrária: Use a sua própria mão para aplicar força no tornozelo e use a força do tornozelo para o contrariar. Não se deixe enrugar pela mão.
  9. exercício isotónico: utilizando a força do tornozelo para contrariar a resistência aplicada do elástico, o que equivale a um exercício plyométrico.
  10.Isometric plyometrics: Utilizar máquinas especiais de treino ‘isométrico’ para reforçar a placa do pé em todas as direcções, para cima, para baixo, para dentro e para fora.
  11. andar rápido: pode andar a um ritmo mais rápido sem dor ou coxear, mas ainda precisa de aterrar primeiro no calcanhar.
  12.Running: começar por correr, aumentar gradualmente a velocidade da corrida, e finalmente correr a correr.
  13.Round o círculo: (virar 45 graus) com uma distância de 20 metros como comprimento ‘8’, fazer uma volta de 45 graus em torno do círculo, velocidade de lento a rápido.
  14.Run em redor: (Virar 90 graus) Tomar uma distância de 10 metros como comprimento de um ‘8’ e correr em círculo de 90 graus, lento e rápido.
  Depois de ler o artigo acima, deverá ter aprendido algumas competências de gestão da entorse, abaixo descreverei brevemente alguns pontos de gestão e recuperação da entorse.
  (1) entorse no local se houver condições que devam ser imediatamente congeladas, dependendo da gravidade da situação para o hospital ou casa para lidar com a sua própria;
  (2) Se não houver tempo para congelar, se for grave, no mesmo dia ou no dia seguinte irá certamente aparecer edema, recomenda-se o uso de fitoterapia chinesa para tratar e elevar a perna ferida. Os métodos actuais de tratamento hospitalar de Shenzhen variam, pessoalmente recomendo as compressas para o pé de ervas chinesas do Hospital Ortopédico Pingle e com medicamentos orais anti-inchaço (pessoalmente penso que a medicina chinesa Pingle é boa, e o preço não é ridiculamente elevado como alguns hospitais), geralmente 8 horas para remover o penso, água quente para escaldar o pé e depois abrir a secagem durante cerca de 1 hora para colocar o medicamento chinês.
  (3) Tentar não deixar o pé ferido bater no chão até que o inchaço tenha diminuído visivelmente, e manter o pé ferido elevado (geralmente acima do coração), se possível. Ao mesmo tempo, pode ser utilizada fisioterapia, como a lâmpada de cozedura infravermelha. Após a cozedura, pode aplicar imediatamente a medicina chinesa, que é mais propícia à absorção dos efeitos medicinais e ajuda a dispersar os hematomas.
  (4) Dependendo do inchaço, pode andar com muletas após duas a três semanas. Se o pé não se sentir obviamente inchado, significa que os nervos periféricos do pé recuperaram, neste momento pode usar a terapia de água quente e fria acima mencionada para ajudar na recuperação. Até se poder andar sozinho sem muletas.