A diferença entre as manchas de café patológicas e fisiológicas reflecte-se principalmente na causa, no aspeto e no tratamento.
1) Etiologia: a mancha de café fisiológica é causada por hipermelanose e pigmentação local, enquanto a mancha de café patológica é uma manifestação de doenças da pele, como o neurofibroma.
2) Aspeto: as manchas de café fisiológicas são pequenas em tamanho e quantidade, e a sua forma e tamanho não se alteram significativamente com o passar do tempo. As manchas de café patológicas são maiores em diâmetro, geralmente mais de 1,5 cm, geralmente mais de seis em número, com diferentes tonalidades de cor e forma irregular.
3. tratamento: as manchas de café fisiológicas geralmente não causam danos à saúde do paciente, e geralmente não necessitam de tratamento especial. As manchas de café patológicas têm de ser removidas cirurgicamente, e o plano de tratamento posterior será clarificado de acordo com os resultados do exame patológico.
É de salientar que, para detetar atempadamente as manchas de café patológicas, recomenda-se a realização de exames médicos regulares e a realização de um tratamento regular o mais rapidamente possível após a descoberta.