A maioria das mulheres nos seus 40 anos pode conceber. As mulheres nos seus 40 anos são consideravelmente menos férteis em comparação com as mulheres nos seus 30 anos, mas ainda têm fertilidade. A idade média da menopausa para as mulheres chinesas situa-se entre os 44-54 anos. Antes da menopausa, a função ovariana é relativamente normal e as mulheres têm uma ovulação cíclica, pelo que podem conceber, mas após os 35 anos de idade, a função ovariana da mulher diminui gradualmente e a qualidade dos seus óvulos diminui, pelo que as suas hipóteses de conceber são relativamente baixas. Algumas mulheres irão experimentar um declínio na função ovariana por volta dos 40 anos de idade e perderão a sua fertilidade. Se a função de fertilidade de uma mulher for normal, é aconselhada a conceber naturalmente. Se a função de fertilidade de uma mulher diminuir significativamente e as suas hipóteses de conceber naturalmente forem baixas, é aconselhada a submeter-se a tecnologia reprodutiva assistida. Um pequeno número de mulheres terá a menopausa aos 40 anos de idade. Estas mulheres terão falência ovariana prematura e perderão a sua fertilidade, e as grávidas com mais de 40 anos de idade necessitarão de diagnóstico obstétrico para assegurar a saúde do feto.