Como é suprimido o vírus da hepatite B?

  A infecção pelo vírus da hepatite B (HBV) é distribuída globalmente, está fortemente associada à cirrose e ao cancro do fígado, e é um importante problema de saúde pública a nível mundial, com 30% da população global a ter provas serológicas de infecção pelo HBV realizada ou anterior. a prevalência e os genótipos predominantes do HBV variam de região para região, e os principais modos de transmissão variam de acordo com a prevalência.  A história natural da hepatite B crónica pode ser dividida na fase de tolerância imunitária, na fase de depuração imunitária, na fase de baixa replicação e na fase de reactivação. As diferentes fases têm as suas próprias características clínicas e serológicas. O prognóstico é melhor para aqueles que experimentam uma conversão serológica precoce do HBeAg e para aqueles que se mantêm estáveis na fase de baixa replicação durante muito tempo. No total, aproximadamente 40% dos homens e 15% das mulheres com infecção perinatal pelo HBV morrerão de cirrose ou de carcinoma hepatocelular.  A terapia antivirais pode reduzir a inflamação hepática, inverter a fibrose hepática e reduzir a incidência de carcinoma hepatocelular. Dois análogos de interferon alfa e cinco nucleósidos (ácidos) foram utilizados para o tratamento antiviral da hepatite B crónica. Todas as principais directrizes têm as mesmas recomendações ou recomendações semelhantes para o tempo e duração da terapia antiviral.  A introdução e disponibilidade da vacina contra a hepatite B reduziu significativamente a incidência de hepatite B crónica e levou mesmo a uma redução da incidência de cancro do fígado. 2 interferões e 5 análogos de nucleósidos foram introduzidos e desempenharam um papel importante na supressão da replicação viral e na redução da inflamação do fígado. Há provas crescentes de que a terapia antiviral a longo prazo reduz a incidência de cirrose e carcinoma hepatocelular.