A tipologia e as manifestações clínicas da espondilose cervical

  Espondilose cervical tipo raiz nervosa: ①Neck dor e rigidez do pescoço são os sintomas mais comuns, com pacientes limitados a sentirem também dor no ombro e na borda medial da escápula; ②Radiating dor ou dormência nos membros superiores, por vezes o aparecimento e alívio dos sintomas estão claramente relacionados com a posição do pescoço do paciente, e o movimento do pescoço, tosse, espirros e respiração profunda forçada podem agravar os sintomas; ③Heavy sensação nos membros superiores afectados e perda de força de preensão. A maioria dos pacientes experimenta primeiro dormência e peso em um ou ambos os membros, seguido de dificuldade em andar, aperto nos músculos dos membros inferiores, elevação lenta e incapacidade de andar rápido, seguido de fraqueza nos membros inferiores ao subir e descer escadas com a ajuda de corrimões de escadas, marcha instável em casos graves, e incapacidade de correr, e uma sensação de pisar algodão nos pés do paciente. (2) Entorpecimento e dor em um ou ambos os membros superiores, fraqueza e inflexibilidade em ambas as mãos, dificuldade em completar movimentos finos tais como escrever, apertar botões, segurar pauzinhos, etc., e o paciente pode até ser incapaz de comer por conta própria. Alguns doentes sofrem de disfunção vesical e rectal, tais como micção hesitante, micção frequente, micção urgente, micção incompleta ou retenção urinária, e fezes secas.  Espondilose cervical simpática: ① Sintomas da cabeça: tonturas, dores de cabeça ou enxaquecas, afundamento da cabeça, dores occipitais, perda de memória, fraca concentração; ocasionalmente quedas devido a tonturas; ② Sintomas oculares: inchaço dos olhos, secura, alterações na visão, visão turva, nevoeiro à frente dos olhos; ③ Sintomas do ouvido: zumbido, bloqueio do ouvido, perda de audição; ④ Sintomas gastrointestinais: náuseas ou mesmo vómitos, inchaço, diarreia, indigestão, arroto e corpo estranho na garganta. Sintomas cardiovasculares: palpitações, alterações no ritmo cardíaco, arritmias, alterações na pressão arterial, etc.; (6) suor excessivo, ausência de suor, calafrios no rosto ou num membro, por vezes dor, dormência, mas não de acordo com a distribuição de segmentos nervosos ou filas.  Espondilose cervical da artéria vertebral: ① episódios de vertigem, diplopia com nistagmo, por vezes acompanhados de náuseas, vómitos, zumbidos ou perda de audição, estes sintomas estão relacionados com a alteração da posição do pescoço; ② fraqueza súbita dos membros inferiores com colapso súbito, mas a consciência, ocorre principalmente quando a cabeça e o pescoço estão numa determinada posição; ③ dormência ocasional e sensação anormal nos membros, paralisia transitória e coma episódico podem ocorrer.