Cuidar de crianças com hiperactividade

  O TDAH, também conhecido como Transtorno de Déficit de Atenção e Hiperactividade (TDAH), é um distúrbio mental e comportamental comum nas crianças. Estas crianças têm inteligência normal ou basicamente normal, mas mostram principalmente actividade excessiva, desatenção, distractibilidade, rabiscos, falta de auto-contenção e impulsividade; ou comportamento infantil, excentricidade, brincadeira, contracções físicas e até mentir e roubar. Isto pode levar a dificuldades de aprendizagem, psicopatia, distúrbios de conduta e até mesmo à delinquência. Podem ser classificados como défice de atenção, hiper-impulsivo ou complexo. Com o desenvolvimento acelerado da industrialização e da urbanização, a taxa de detecção de TDAH nas crianças está a aumentar de ano para ano. Estudos estrangeiros descobriram que a taxa de detecção de TDAH em adolescentes menores de 18 anos varia entre 3% e 10%, enquanto que os estudiosos domésticos descobriram que varia entre 2,59% e 7,125%, com mais rapazes do que raparigas.  Na China, existem actualmente cerca de 20 milhões de crianças em idade escolar que sofrem desta doença, ocupando o primeiro lugar na incidência de perturbações mentais entre as crianças em idade escolar. Segundo as estatísticas, cerca de 70% das crianças com TDAH têm sintomas que persistem na adolescência e 30% na idade adulta. Se não forem tratadas, as crianças com TDAH correm frequentemente um risco elevado de baixo rendimento académico e profissional na idade adulta e correm um risco elevado de desenvolver distúrbios de personalidade anti-sociais, tais como o abuso de álcool e drogas, e têm 5-10 vezes mais probabilidades de cometer crimes do que a população em geral. Setenta e quatro por cento dos jovens delinquentes nos Estados Unidos têm uma história de TDAH. As consequências da TDAH na vida quotidiana e no funcionamento social vão muito além da própria desordem e representam um pesado fardo para as famílias e para a sociedade. Nos últimos anos, a investigação sobre o diagnóstico e tratamento da TDAH tem atraído cada vez mais a atenção das comunidades médica, sociológica, educacional e psicológica.  Não existe actualmente nenhum teste reconhecido pelos pares, teste específico ou critério objectivo para o diagnóstico de TDAH. Na prática médica, o diagnóstico é baseado numa combinação de anamnese, avaliação do comportamento hiperactivo da criança em várias escalas, ou suplementado por testes psicossomáticos e alguns exames electrofisiológicos do cérebro. A patogénese exacta da doença ainda não é clara e, portanto, não existem medicamentos específicos disponíveis. O tratamento internacionalmente aceite da doença é com estimulantes do sistema nervoso central como a Ritalina, que têm efeitos secundários significativos e podem afectar o crescimento e desenvolvimento ósseo da criança, com uma elevada taxa de recidivas e dependência, e sintomas comportamentais ainda piores do que antes da utilização da droga. Por esta razão, não devem ser utilizados em crianças adolescentes, como regra geral, a menos que haja uma forte indicação para o seu uso. Em alguns países da Europa e dos EUA pouco ou nenhum medicamento tem sido utilizado até à data, e a ênfase na detecção precoce e intervenção, e a promoção e desenvolvimento de intervenções não farmacológicas tornou-se a direcção da investigação sobre TDAH.  Actualmente, o tratamento não farmacológico inclui principalmente acupunctura, massagem, terapia de biofeedback EEG, psicoterapia e modificação do comportamento, etc.; e tem alcançado resultados satisfatórios. Contudo, o que é preocupante é que pais, professores e mesmo a sociedade no seu todo não prestam atenção suficiente a esta questão, acreditando que a TDAH não é uma doença e que estará bem quando crescer. De acordo com as autoridades nacionais, a taxa de diagnóstico de TDAH é inferior a 1%. De facto, esta doença é o número um “assassino” da aprendizagem das crianças, o impacto nas crianças e o dano é a longo prazo, se não o tratamento atempado e eficaz afectará a vida da criança. Por conseguinte, apelamos a todos os níveis de governo, pais e professores para que prestem atenção ao crescimento e desenvolvimento das crianças, prestem atenção à TDAH, dêem às crianças um ambiente relaxado e uma atmosfera familiar harmoniosa, para que a TDAH das crianças possa ser detectada e tratada precocemente, e dêem às crianças uma vida saudável e feliz.