Nos casos clínicos em que há um aumento triplo da bilirrubina mas outros indicadores de função hepática são normais, o primeiro passo é descobrir se o abuso de álcool, infecção viral crónica por hepatite, fígado gordo, doença hepática e pedras e tumores hepatobiliares estão presentes. O historial médico do utilizador, relatórios anteriores de testes de função hepática, conjunto completo de hepatite, ultra-sons hepatobiliares e outros testes, anticorpos de doenças hepáticas e RMN+MRCP, se necessário, devem ser seguidos em pormenor. Em geral, se não houver historial de consumo de álcool, danos hepáticos óbvios, hepatite, doença hepática, etc., e a bilirrubina for ligeiramente flutuante e elevada durante muito tempo, é considerada como icterícia hepática somática (síndrome de Gilbert), que geralmente não requer tratamento, mas principalmente a prevenção de hábitos de vida adversos e factores de doença, acompanhamento dinâmico e observação. Fenobarbital, um indutor de glucuronidil transferase, pode ser administrado oralmente para ajudar a reduzir os níveis de bilirrubina.