A espondilose cervical, também conhecida como síndrome da coluna cervical, é uma síndrome causada pela degeneração e hiperplasia da coluna cervical, irritando ou comprimindo as raízes nervosas, medula espinal, artéria vertebral ou nervos simpáticos, com as lesões ocorrendo entre o cervical 5/6 e o cervical 6/7. A espondilose cervical está associada a lesões crónicas repetitivas da coluna cervical, alterações metabólicas sistémicas e endócrinas, e é mais comum em pessoas de meia-idade e idosas e trabalhadores que passam longos períodos de tempo no trabalho.
Etiologia e patologia.
1.External causas: Vários traumas agudos e crónicos podem causar diferentes graus de danos no disco intervertebral, ligamentos e cápsula articular, diminuindo assim a estabilidade da coluna vertebral e provocando hiperplasia compensatória da coluna cervical, que pode produzir sintomas se comprimir directa ou indirectamente os nervos e vasos sanguíneos.
2, endógeno: principalmente degeneração discal intervertebral. A placa de cartilagem ossifica, a permeabilidade diminui, o núcleo pulposo desidrata, fibrose, o espaço vertebral estreita-se, a estabilidade espinal diminui, a articulação vertebral de gancho e o pequeno desgaste e hiperplasia da articulação; o corpo vertebral também compensa a hiperplasia, enquanto o forame intervertebral estreita-se e torna-se mais pequeno, o que por sua vez comprime o neurovascular. Podem ocorrer diferentes manifestações em diferentes locais de hiperplasia: margens anterior, posterior e lateral-posterior do corpo vertebral, aspectos laterais e posteriores das articulações vertebrais do gancho, processos transversais, pequenas articulações, etc.
O movimento excessivo ou descoordenado da coluna cervical pode produzir inflamação asséptica devido à irritação dos tecidos moles circundantes pelo crescimento; ou frio local, fluxo sanguíneo reduzido e espasmo muscular, que por sua vez produz inflamação asséptica.
Manifestações clínicas.
1. tipo de raiz nervosa. Dor, dormência, sensação anormal, fraqueza muscular, diminuição dos reflexos nervosos, exames especiais anormais, e alterações de raios-x.
2. tipo de artéria vertebral. Dores de cabeça, vertigens, coração-f, vómitos, surdez e tinnitus, visão desfocada, associada a virar a cabeça.
3, Tipo de nervo simpático. Dores de cabeça e tonturas, visão turva, aperto no peito, pânico, dor precordial, suor, frio ou membros febril.
4. tipo de medula espinal. Entorpecimento e fraqueza em um ou ambos os membros, instabilidade na marcha, sensação de pisar algodão, sensação de fascínio no peito e nas costas, e disfunção dos esfíncteres em casos graves. Aumento do tónus muscular nos membros, redução da força muscular, reflexos neurológicos hiperactivos e reflexos patológicos positivos.
5. tipo misto. Algumas pessoas referem-se à reacção de irritação cervical anterior como “cervical”, que pode ser vista como disfagia, tosse e pronunciação arrastada.
Tratamento
Princípio de tratamento: Relaxar os tendões e o sangue, e regular os tendões e os canais. Para melhorar a circulação sanguínea e promover a absorção da inflamação. Antes do tratamento, é importante fazer um diagnóstico claro e excluir contra-indicações à manipulação.
1. Terapia manual, fazer pontos de massagem.
2. Tracção cervical occipital da mandíbula.
3. Fisioterapia e medicina chinesa introdução iónica.
4. Medicina herbácea chinesa para identificar e tratar os sintomas.
5. Preparação da medicina chinesa, gotejamento intravenoso, como Chuanxiongzin, injecção Danshen, etc.
6. aplicação de medicamentos anti-inflamatórios e analgésicos.
7. aplicação de drogas neurotróficas.
8. Regulamento de vida: evitar longas horas de trabalho ambulatório.
9. Postura do sono.
10. Exercício funcional: cabeça de grua principal, etc.