A espondilose cervical é causada pela degeneração dos discos intervertebrais da coluna cervical, seguida de alterações degenerativas nas articulações cervicais, envolvendo a medula espinal, nervos, vasos sanguíneos e outros tecidos importantes circundantes, resultando nas manifestações clínicas correspondentes. De Junho de 2008 a Junho de 2010, 46 casos de espondilose cervical da artéria vertebral foram tratados com injecção de drogas combinadas com acupunctura, e foram alcançados bons resultados. Os dados e métodos clínicos são comunicados da seguinte forma: 1. 1.1 Dados gerais 46 casos neste grupo, 26 homens e 20 mulheres; idade: 38-60 anos, média de 46,5 anos; duração da doença 0,5-6 anos. Todos os 46 casos neste grupo tinham espondilose cervical tipo artéria vertebral e tinham um historial de outros métodos conservadores de tratamento durante 3 meses a 2 anos antes de chegarem à clínica. Todos os casos neste grupo foram tratados com injecção de drogas combinada com acupunctura, e não foram utilizadas drogas ou outros métodos de tratamento conservadores durante o período de tratamento. 1.2 Critérios de diagnóstico para espondilose cervical tipo artéria vertebral de acordo com os Critérios de Diagnóstico e Cura para Medicina Chinesa emitidos pela Administração Estatal de Medicina Tradicional Chinesa: dor de cabeça, vertigem, zumbido, surdez, visão desfocada, e sintomas agravados por flexão lateral e extensão para trás da coluna cervical. Teste positivo de rotação do pescoço, pressão e dor em todas as regiões occipitais posteriores, mobilidade cervical reduzida. As radiografias da coluna cervical de boca aberta mostram uma largura desigual da fenda cricotiróide ou fenda da articulação crico-pivotal em ambos os lados do processo dentado. E combinado com raios-x, CTA, DSA, CT, MRI e outros exames. 1.3 Método de operação Posição: O paciente é colocado numa posição prona com uma almofada baixa à frente do pescoço para que o pescoço fique numa posição plana e recta. Seleccionar o ponto de tratamento: Os pontos de tratamento estão principalmente nos pontos de fixação dos músculos e ligamentos na parte posterior do pescoço, geralmente a 1,5-2,0 cm de distância do processo espinhoso, no ângulo superior e na borda interna da escápula, na linha média posterior do pescoço e nos pontos de pressão ou nós duros no pescoço e pescoço. Dependendo dos sintomas e sinais do pescoço do paciente, são geralmente seleccionados 8 a 10 pontos de tratamento. Injecção: Após identificar os pontos de tratamento, marcá-los com violeta de genciana, depois desinfectar o pescoço com vapor de iodo ou álcool e colocar uma toalha. Utilizar uma agulha nº 7 ligada a uma seringa e injectar a solução na pele do pescoço verticalmente no ponto de tratamento, enquanto injecta a agulha, com a profundidade a variar de acordo com o tamanho do corpo do paciente, geralmente não excedendo 4cm para evitar danificar a medula espinal e a artéria vertebral. A fórmula: 2% de injecção de lidocaína 5ml, injecção de trimetoprim 20mg, injecção de VitB12 l mg, injecção de VitB 1 100mg, cada ponto de tratamento o volume de injecção é de cerca de 1-2ml. Operação com faca de agulha: após a injecção do líquido, depois no ponto de injecção para o tratamento de libertação da faca de agulha. Pegar na faca de agulha Hanzhang No. 4 e seguir os quatro passos da operação da faca de agulha para entrar na agulha, alcançar a ponta dolorosa e o ponto de fixação dos ligamentos musculares, efectuar o desbloqueio longitudinal e a remoção transversal, cortar e depois sair da faca de agulha, comprimir para parar a hemorragia, e cobrir o buraco da agulha com um penso rápido, e pedir ao paciente para manter o buraco da agulha seco e higiénico durante 3 dias após a operação e prestar atenção para descansar. Uma semana mais tarde, tratar novamente. 1.4 Critérios de avaliação da eficácia: cura: os sintomas originais desaparecem, os sinais tornam-se negativos, podem retomar a vida e o trabalho normais, sem recorrência após 3 meses de seguimento; eficaz: os sintomas e sinais originais são reduzidos, a frequência das convulsões é reduzida, a duração das convulsões é mais curta, pode participar no trabalho geral e nos trabalhadores; ineficaz: os sintomas e sinais não melhoram nem pioram. 2. resultados 2.Results Todos os 46 casos deste grupo foram submetidos a dois cursos de tratamento e foram acompanhados durante 3 meses a 1 ano. A eficácia foi avaliada de acordo com os critérios de avaliação acima mencionados, dos quais 30 casos foram curados, 8 casos foram significativamente eficazes, 5 casos foram eficazes e 3 casos foram inválidos, com uma taxa global eficaz de 93,47%. 3. discussão A espondilose cervical é uma doença comum dos idosos. Com a idade, a degeneração da coluna cervical, discos intervertebrais e pequenas articulações leva a discos salientes ou salientes, hiperplasia dos bordos articulares e instabilidade das articulações intervertebrais, resultando em compressão ou irritação dos nervos e vasos sanguíneos. A instabilidade das articulações intervertebrais desencadeia lesões agudas ou crónicas quando sobrecarregadas, produzindo uma inflamação asséptica, com os mediadores inflamatórios a actuarem também como irritantes e a aumentarem a “compressão” já existente, o que, por sua vez, provoca uma série de sintomas clínicos. A principal causa da espondilose cervical da artéria vertebral é a irritação ou compressão da artéria vertebral devido ao desalinhamento da articulação circunflexa, resultando em espasmo e distorção da artéria vertebral, causando uma transitória falta de fornecimento de sangue ao cérebro e resultando em sintomas tais como tonturas e dores de cabeça. A injecção de medicamentos pode promover a absorção precoce de produtos inflamatórios, promover inflamação para diminuir, libertar espasmos musculares, o que é conducente ao relaxamento dos músculos do pescoço do paciente, especialmente do pequeno grupo muscular atrás do occipital; através da faca de agulha para libertar a tensão dos músculos, ligamentos e aderências, pode fazer com que a estrutura do tecido da coluna cervical restabeleça a relação anatómica e a função fisiológica normal, e desempenhar um papel no equilíbrio dos tecidos moles, o que pode libertar o espasmo da artéria vertebral, e aliviar a tensão dos músculos do pescoço, e melhorar o fluxo sanguíneo da artéria vertebral. Melhora a taxa de fluxo sanguíneo da artéria vertebral, aliviando eficazmente vários sintomas, tais como tonturas e dores de cabeça. A combinação de injecção de drogas e libertação de acupunctura no tratamento da espondilose cervical da artéria vertebral é uma combinação de acção de drogas e acção física, e as duas podem ter um efeito sinérgico, tornando o efeito terapêutico mais significativo. Três casos foram ineficazes, incluindo um com um longo historial de doença e forte degeneração das articulações cervicais, um provavelmente devido a excesso de trabalho durante o tratamento, e um com Hipertensão de Grau III. Após análise do tratamento neste grupo, o método de tratamento é um tratamento eficaz para a espondilose cervical tipo artéria vertebral. O método tem as vantagens de fácil operação, menos dor para o paciente, curso de tratamento curto, fácil de aceitar, melhoria rápida dos sintomas e efeito positivo, etc. É digno de promoção e aplicação clínica.