Introdução ao diagnóstico e tratamento do aneurisma da aorta abdominal (AAA)

Um tubo interior de bicicleta de má qualidade irá inchar em forma de bola quando insuflado. Do mesmo modo, a parede da aorta é enfraquecida por várias razões (principalmente a aterosclerose) e uma protuberância limitada ou generalizada, formada pelo impacto do fluxo sanguíneo arterial, é chamada aneurisma. Os aneurismas não são malignos, mas são perigosos porque se romperem e sangram, são muitas vezes ameaçadores de vida e não podem ser salvos. Os doentes com AAA estão frequentemente associados a: tabagismo, hipertensão, doença arterial coronária, doença pulmonar obstrutiva crónica, insuficiência renal crónica, hiperlipidemia, diabetes, etc. Sinais de doença Muitas vezes não há desconforto óbvio e este é mais frequentemente detectado pelo médico durante um exame físico ou durante uma visita para outros desconfortos. Alguns doentes podem sentir uma sensação palpitante no abdómen, e alguns podem sentir uma massa palpitante à esquerda do umbigo. Quando o aneurisma é grande e comprime os órgãos circundantes, pode haver plenitude abdominal após as refeições, náuseas e vómitos. As dores na parte inferior das costas indicam frequentemente uma tendência para a ruptura do aneurisma. O ultra-som é o teste mais comum utilizado em clínicas ambulatórias, enquanto outros incluem a tomografia espiral da aorta e a angiografia e hematografia de ressonância magnética. O tratamento clássico e eficaz para esta condição é a cirurgia. O tratamento endovascular dos aneurismas da aorta abdominal é uma nova técnica que foi desenvolvida na última década, mais ou menos, e é uma nova opção. A sua maior vantagem é que é minimamente invasiva, não requer um abdómen aberto e é cada vez mais favorecida ou mesmo preferida por pacientes e médicos devido à sua natureza minimamente invasiva, mas é mais cara. A disponibilidade deste tratamento para os pacientes depende da anatomia específica do tumor e não é adequado para todos os pacientes. Auto-cuidado dos pacientes antes da cirurgia: 1. deixar de fumar. 2. controlar rigorosamente a pressão arterial, regular as emoções e evitar grande alegria e tristeza. 3. para pacientes com patologia pulmonar obstrutiva crónica, deve-se prestar atenção a manter o calor e o frio durante a mudança de estações, reduzindo os factores desencadeantes das infecções pulmonares e evitando a tosse violenta. 4. evitar a obstipação e todos os factores que possam causar aumento da pressão nas cavidades torácica e abdominal. 5. evitar a compressão abdominal e a colisão. Prática pré-operatória de aliviar as mãos e os movimentos intestinais na cama. Praticar respiração profunda e tosse eficaz antes da cirurgia para facilitar a eliminação das secreções respiratórias e a expansão pulmonar adequada após a cirurgia. Se o paciente estiver aberto, não deve comer ou beber durante cerca de 3 dias após a cirurgia e não deve voltar a comer ou beber até ter esgotado o ar. Incentivar o movimento precoce dos membros na cama após a cirurgia, e sair da cama assim que a sua condição o permita. Na cirurgia endovascular é possível sair da cama e mover-se normalmente no dia seguinte à cirurgia.