Recentemente, o Hospital City Ten realizou com sucesso a extracção de condutas biliares comuns à beira do leito para um paciente de 97 anos com colangite séptica obstrutiva aguda, permitindo ao idoso recuperar e prolongar a sua vida. É relatado que o idoso chegou ao hospital com confusão, febre alta, mancha amarela da pele e membranas mucosas por todo o corpo, a RM abdominal descobriu que o ducto biliar comum estava significativamente dilatado, e que se encontrava em estado crítico com falência de múltiplos órgãos, especialmente insuficiência cardiopulmonar e insuficiência hepática e renal. Após cuidadoso estudo do caso, o Director Adjunto Wan Rong do Departamento de Hepatobiliar e Medicina Pancreática decidiu realizar uma CPRE imediata (colangiopancreatografia retrógrada via endoscopia). Ao mesmo tempo, como o paciente estava em estado crítico e não podia tolerar qualquer movimento, o Director Adjunto Wan Rong também decidiu realizar um procedimento ERCP à cabeceira do leito, que foi realizado directamente à cabeceira do leito. Durante a operação, uma pedra de quase 2 cm de tamanho (o diâmetro normal da via biliar é de cerca de 0,6 cm) foi removida com sucesso da via biliar comum do paciente, e uma grande quantidade de pedras purulentas e sedimentares foram drenadas, permitindo assim que a via fosse novamente aberta. O Director Adjunto salientou que as doenças biliopancreáticas são comuns nos idosos e são frequentemente mal diagnosticadas como “doenças gástricas”, e que a colangite obstrutiva aguda está frequentemente associada a uma patologia hepatobiliar complexa e tem uma elevada taxa de mortalidade. A característica mais importante e a vantagem da CPRE é que não requer uma incisão, mas alivia a dor como uma gastroscopia, e tornou-se o método de escolha para o diagnóstico e tratamento de doenças do tracto biliar no país e no estrangeiro. A CPRE é uma colangiopancreatografia endoscópica retrógrada, uma técnica muito madura que envolve a inserção endoscópica de um agente de contraste através da papila duodenal para retrógrar o ducto pancreático-mobiliar, e é agora reconhecida como o padrão de ouro para o diagnóstico da doença do ducto pancreático-mobiliar. Com base na CPRE, intervenções como a esfincterotomia papilar duodenal (EST), a drenagem endoscópica da bílis nasal (ENBD) e a drenagem endoscópica da bílis interna (ERBD) podem ser realizadas, que são populares entre os pacientes porque não requerem incisão, são menos invasivas e têm uma estadia hospitalar muito mais curta. Actualmente, o Departamento de Medicina Hepatobiliar e Pancreática do 10º Hospital entrou numa nova fase no diagnóstico e tratamento da CPRE, especialmente sob a liderança do Director Wan Rong, que completou quase 2000 procedimentos de CPRE e acumulou uma rica experiência, trazendo uma bênção à maioria dos doentes com cálculos biliares!