Objectivo Investigar a eficácia a curto prazo deste método no tratamento da necrose da cabeça femoral adulta através da análise retrospectiva dos resultados clínicos e de imagem após descompressão do núcleo medular minimamente invasiva + enxerto ósseo de desmineralização + suporte poroso de haste de tântalo através de uma pequena incisão lateral do fémur. Métodos Catorze pacientes adultos ANFH (19 quadris), l2 homens e 2 mulheres, com uma idade média de 36,2 (22-51) anos, foram seleccionados a partir da fase I IIIA do ACRO. A abordagem cirúrgica foi a descompressão minimamente invasiva do núcleo medular através de uma pequena incisão lateral do fémur + enxerto ósseo de limpeza da doença + suporte de haste de tântalo poroso, com desobstrução completa da doença + enxerto ósseo adequado sob posicionamento preciso do arco em C durante a operação. O período de seguimento foi de 6-20 meses. Foi observado e avaliado o teste t de Harris antes e depois da cirurgia e as alterações de imagem da cabeça femoral afectada para obter a taxa de sobrevivência da cabeça femoral aos 12 meses após a cirurgia. Resultados Um caso (1 anca) foi perdido para seguimento. Dos 13 casos e 18 quadris seguidos, a pontuação de Harris da anca afectada foi (52,12±2,63) e (80,21±4,32) antes e 12 meses após a cirurgia respectivamente (p<0,05), com diferenças significativas; a radiografia de imagem foi revista em 2 casos (3 quadris) com agravamento, dos quais 1 caso (1 anca) tinha sido submetido a artroplastia da anca 12 meses após a cirurgia num hospital externo. A taxa de sobrevivência da cabeça femoral foi de 89,95% utilizando o colapso da cabeça femoral ou a substituição total da anca como ponto de paragem do estudo. Conclusão A descompressão do núcleo medular minimamente invasiva + enxerto ósseo poroso de tântalo + suporte poroso de haste de tântalo através de uma pequena incisão lateral do fémur para necrose da cabeça femoral é uma solução mais eficaz para o tratamento da necrose da cabeça femoral com preservação da cabeça, e a limpeza completa da doença + enxerto ósseo adequado durante a cirurgia é um passo fundamental que não pode ser ignorado.