O bócio nodular é causado por hiperplasia repetida ou sustentada da glândula tiróide sob a estimulação a longo prazo de hormonas estimulantes da tiróide aumentadas, resultando em aumentos desiguais e alterações semelhantes a nódulos na glândula tiróide. O tratamento é o seguinte: 1. os bócios fisiológicos durante a puberdade ou gravidez podem ser tratados sem medicação ou cirurgia. Devem ser consumidos alimentos mais ricos em iodo. 2. para bócio simples difuso em jovens antes dos 25 anos de idade, pode ser administrada uma pequena quantidade de tiroxina para suprimir a secreção da hormona tirotrópica pituitária anterior. A cirurgia é indicada para o seguinte: lobos excessivamente aumentados que comprimem a traqueia, esófago, nervo laríngeo ou gânglio simpático e causam sintomas clínicos; bócio retroesternal; bócio enorme que afecta a vida laboral; bócio nodular com hipertiroidismo secundário, que deve ser preparado estritamente para cirurgia de acordo com o hipertiroidismo; bócio nodular com suspeita de alterações malignas, etc. A abordagem cirúrgica deve ser determinada pelo número, tamanho e distribuição dos nódulos. Uma tiroidectomia subtotal ou tiroidectomia total é geralmente possível, tal como uma tiroidectomia quase total. Se um nódulo suspeito for confirmado como sendo maligno por secção congelada intra-operatória, deve ser realizada uma tiroidectomia total. Em geral, os nódulos da tiróide crescem lentamente, mas se sentir algum desconforto, é importante procurar assistência médica imediata.