Nos últimos anos, a incidência do cancro colorrectal na China disparou, e algumas estatísticas dizem que uma pessoa morre de cancro colorrectal de cinco em cinco minutos na China. De acordo com os resultados do último inquérito, a incidência do cancro colorrectal na China aumentou 50% em relação a dez anos atrás, ocupando o segundo lugar entre os tumores malignos. Dizemos muitas vezes que os tumores do aparelho digestivo são “doenças de ricos”, relacionadas com dietas ricas em gorduras, calorias, proteínas e fibras, e que os americanos são mais ricos do que nós e não têm necessariamente dietas mais saudáveis do que nós. 30 anos, a sua taxa de incidência de cancro colorrectal tem vindo a diminuir de forma constante, o que está relacionado com o facto de a qualidade da sua saúde nacional ter vindo a melhorar, o que inclui a realização de colonoscopia aos 50 anos. Pode dizer-se que nem todos os pólipos se transformam em cancro, mas a grande maioria dos cancros colorrectais desenvolve-se a partir de pólipos, o que mostra a importância de “encontrar” os pólipos precocemente. Se forem encontrados pólipos durante uma colonoscopia, o tratamento é muito simples: o médico pode cortá-los imediatamente através do colonoscópio, o que significa que o processo da sua evolução para cancro colorrectal é bloqueado. A ocorrência do cancro colorrectal é regular e pode ser eficazmente bloqueada. Deste ponto de vista, o cancro colorrectal e outros cancros são comparados com “não tão terríveis”. A profissão médica nos Estados Unidos sugere que, em média, uma pessoa com 50 anos de idade deve efetuar a sua primeira colonoscopia. Na China, a idade de aparecimento do cancro colorrectal é 12-18 anos mais cedo do que no Ocidente, pelo que também se diz que a primeira colonoscopia deve ser feita depois dos 40 anos. Se o seu hábito intestinal não for bom, é melhor fazer a colonoscopia aos 40 anos; para os que têm movimentos intestinais regulares, pode ser feita um pouco mais tarde, mas o mais tardar aos 50 anos. Se não forem encontrados pólipos, pode voltar a fazer o exame dentro de 5 a 10 anos. Se forem encontrados pólipos, estes devem ser removidos e acompanhados. “Comparado com muitos outros cancros, o cancro colorrectal é “menos assustador” também em termos de resultados do tratamento. Os resultados globais do cancro colorrectal são bons. No caso do cancro colorrectal em fase inicial, a taxa de sobrevivência a cinco anos pode atingir 90%; no caso do cancro colorrectal em fase intermédia, a taxa de sobrevivência a cinco anos atinge 70%; no caso do cancro colorrectal em fase avançada, a taxa de sobrevivência a cinco anos também pode atingir 30-40%. É claro que, para alcançar este efeito terapêutico, a condição prévia é receber um tratamento cirúrgico, científico e abrangente. Há poucos dias, recebi um doente com cancro colorrectal na casa dos 40 anos. Este doente foi diagnosticado com cancro colorrectal há três anos e, após o diagnóstico, não optou por ser hospitalizado e operado, mas voltou para casa, visitou “médicos famosos” e procurou “receitas tendenciosas”. Por fim, optou por seguir um mestre e, de acordo com os seus ensinamentos, não sair do quarto todos os dias com fumigação de artemísia. No entanto, o seu estado de saúde agravou-se de dia para dia e só quando finalmente desenvolveu uma anemia grave, que estava prestes a pôr a vida em risco, é que optou por se dirigir a um hospital normal para receber tratamento. Alguns doentes sabiam que tinham cancro colo-rectal em estado avançado e pensavam que o tratamento só levaria à “perda de recursos humanos e financeiros”, pelo que se mostraram muito relutantes em relação aos médicos e aos hospitais. Gostaria de vos lembrar que, independentemente do vosso estado de saúde, não desistam de ânimo leve! Existem diferentes opções de tratamento para os doentes com diferentes estádios de cancro colorrectal. Para os doentes com estádios avançados da doença, o tratamento não significa apenas prolongar a sua vida até certo ponto, mas também significa que podem ter uma melhor qualidade de vida neste tempo limitado, para que possam viver uma vida mais digna. Prevenção e rastreio O tratamento dos tumores coloca a tónica na palavra “precoce”, na deteção precoce, no diagnóstico precoce e no tratamento precoce. Para a população em geral sem antecedentes genéticos familiares, recomendamos que se inicie o rastreio do cancro colorrectal aos 40-50 anos de idade e que se escolha a altura para a próxima revisão com base no exame inicial. Se forem encontrados pólipos, estes devem ser revistos nos primeiros anos após a ressecção e, se não houver anomalias no exame, recomenda-se geralmente que o doente seja examinado de três em três ou de cinco em cinco anos. Além disso, a pesquisa de sangue oculto nas fezes e o exame e diagnóstico anal podem ser utilizados como meio de rastreio do cancro colorrectal, que pode fornecer pistas para o diagnóstico precoce, e recomenda-se que sejam examinados uma vez por ano, antes de a colonoscopia não poder ser popularizada, a pesquisa de sangue oculto nas fezes e o exame e diagnóstico anal são bons suplementos.