Os doentes com doença coronária necessitam de uma gestão normalizada do colesterol no sangue a longo prazo

Vários estudos científicos demonstraram que o prognóstico a longo prazo dos doentes com doença arterial coronária é insatisfatório, com uma elevada taxa de recorrência de eventos cardiovasculares e cerebrovasculares adversos (enfarte do miocárdio ou outras síndromes coronárias agudas, acidente vascular cerebral isquémico/ataque isquémico transitório, doença arterial periférica). Por conseguinte, é particularmente importante gerir os lípidos sanguíneos (principalmente o colesterol LDL) de forma normalizada, uma vez que os níveis de colesterol LDL estão linearmente relacionados com a progressão da aterosclerose e quanto mais baixo for o colesterol LDL, mais a progressão da placa tende a ser retardada ou mesmo invertida. As últimas directrizes europeias recomendam que o LDL-C seja <1,4 mmol/L. Além disso, quanto mais tempo se mantiver a redução do LDL-C, maior será o benefício: uma redução de 1 mmol/L no LDL-C está associada a uma redução de 22% no risco de ASCVD aos 5 anos, uma redução de 28% aos 10 anos e uma redução de 54% aos 40 anos, enquanto uma redução de 2 mmo/L no LDL-C está associada a uma redução de 39% no risco de ASCVD aos 5 anos, uma redução de 48% aos 10 anos e uma redução de 79% aos 40 anos. 48% menor, e 79% menor aos 40 anos. Sugere-se que quanto mais baixo for o LDL-C, quanto maior for o tempo de manutenção, maior será o benefício. Por esta razão, as estatinas, como reguladores lipídicos preferenciais, reduzem a ocorrência e a progressão de eventos cardiovasculares adversos através da inibição da síntese do colesterol, estabilizando a placa e reduzindo a sua progressão. Por conseguinte, os doentes com doença arterial coronária necessitam de normalizar e cumprir o padrão de medicação sob a orientação de um médico, a fim de melhorar a qualidade de vida e melhorar o prognóstico. Para tal, as estatinas, como fármacos reguladores dos lípidos de eleição, estabilizam a placa e reduzem a sua progressão através da inibição da síntese do colesterol, reduzindo a ocorrência e progressão de eventos adversos cardiovasculares e cerebrovasculares. Por conseguinte, os doentes com doença arterial coronária necessitam de normalizar e cumprir o padrão de medicação sob a orientação de um médico, a fim de melhorar a qualidade de vida e o prognóstico.