O tratamento da estenose espinal lombar depende da condição. Aqueles com sintomas ligeiros podem ser tratados de forma conservadora, aqueles com tratamento conservador ineficaz, e aqueles com sintomas graves podem ser tratados cirurgicamente. O plano de tratamento depende do estado específico do paciente. A medicina chinesa acredita que as principais causas desta doença são a deficiência congénita de qi renal, deficiência de qi renal em vida posterior, e tensão nos rins, enquanto os traumas repetidos, tensão crónica e ataque pelo vento, frio e humidade são causas externas comuns. A principal patogénese é a deficiência renal, bloqueio de meridianos e canais, mau fluxo de qi e sangue, resultando em paralisia dos tendões e veias na parte inferior das costas e pernas, resultando em dor. O tratamento é para revigorar a circulação sanguínea e nutrir o fígado e os rins. Actualmente, os métodos comuns de tratamento externo incluem acupunctura, fumigação da medicina chinesa, compressa da medicina chinesa e injecção. A terapia de acupunctura, fumigação de ervas e compressas de ervas podem ajudar a abrir os meridianos e activar a circulação sanguínea e remover a estase sanguínea. Os medicamentos anti-inflamatórios não esteróides podem ser utilizados para tratar sintomas dolorosos. Isto pode ser combinado com repouso na cama, tracção, massagem e fisioterapia. Para condições mais graves ou após tratamento conservador ter falhado, a cirurgia é necessária. A cirurgia baseia-se na descompressão completa e pode ser dividida em cirurgia minimamente invasiva e cirurgia aberta. Para aqueles com dor lombossacra grave, claudicação intermitente significativa e estenose espinal grave na imagem, é realizada uma simples descompressão do canal espinhal ou uma fixação interna por fusão de implantes descompressivos. Em resumo, o tratamento da estenose espinal ainda é principalmente conservador nas fases iniciais, e a cirurgia só será realizada após o tratamento conservador ter falhado.