Vantagens e considerações do exame MRU

  A Urologia por Ressonância Magnética (MRU) é um teste urológico não invasivo que utiliza água na urina como agente de contraste natural para fins de “imagiologia”. A urina contém uma grande quantidade de água e tem um longo tempo de relaxamento T2, enquanto que o tecido que envolve o tracto urinário tem um curto relaxamento T2. Com imagens pesadas em T2, o sinal da água do tracto urinário é realçado e o sinal do tecido circundante é suprimido. As imagens brutas resultantes são depois sujeitas a pós-processamento, projecção de densidade máxima, reconstrução 3D e rotação multiangular para obter imagens MRU.  A MRU tem vantagens óbvias quando apresenta deformidades uretrais e lesões obstrutivas; as lesões obstrutivas são apresentadas com as seguintes características: Em primeiro lugar, pode mostrar claramente água na uretra acima da obstrução, e para a água dilatada causada por tumores ou compressão de gânglios linfáticos aumentados, pode mostrar não só o local da obstrução e o grau de água, mas também a localização do tumor e a sua forma e tamanho.  Em segundo lugar, a exibição de estrangulamentos ureterais ou pedras pode ser julgada de acordo com a morfologia do local de obstrução, que é normalmente uma estrangulamento em forma de copo com baixo ou nenhum sinal. Em particular, o MRU é de alto valor na avaliação da parte e grau de obstrução do tracto urinário, mas o julgamento da natureza da obstrução requer uma combinação de MRU simples e melhorado, pelo que as análises de rotina do tracto urinário devem ser concluídas antes de se realizar o MRU.  Beber 500-1000ml de água 2 horas antes do exame de MRU para manter todo o tracto urinário cheio. O exame é feito com uma sensação de micção na bexiga. Os diuréticos são por vezes necessários antes do exame para facilitar a visualização da pélvis renal e do ureter.