Sobre a utilização de cuidados de fígado na Primavera na prática clínica

  A Primavera é o tempo em que tudo revive e cresce. No Su Wen Si Qi Tuning Shen Da Lun, “Em Março da Primavera, este é o mês do cabelo e Chen, quando o céu e a terra nascem e tudo é glorificado”. Na Primavera, o Dr. Sun Bo Yang, um praticante da medicina tradicional chinesa, presta atenção à nutrição e protecção do fígado.  Caso 1 Ma Moumou, mulher, 34 anos de idade, visto pela primeira vez em 25 de Fevereiro de 09. A doente tem as mãos e pés frios, tonturas pós-parto, por vezes leves e por vezes pesadas, fluxo menstrual baixo com coágulos de sangue, e recentemente vómitos secos. Ela é fraca, com movimentos intestinais regulados, uma língua vermelha clara e mais escura e um pulso fino e rigoroso. O diagnóstico é de estagnação do fígado, estase sanguínea e desarmonia do baço e estômago. O tratamento é para acalmar o fígado e revigorar o sangue, fortalecer o baço e harmonizar o estômago. Radix Angelicae Sinensis 10g, Radix Paeoniae Alba 10g, Radix Bupleurum Chinense 8g, Atractylodes Macrocephala 10g, Rhizoma Ligustici Chuanxiong 8g, Tribulus terrestris 15g, Neem 9g, Ulmoides 12g, Poria 15g, Plantago 10g, Chuanjian 15g, Mamãe 15g, Pêssego 10g, Açafrão 6g.  Caso 2 Wu Moumou Feminino, 38 anos de idade, visto pela primeira vez a 4 de Março de 09. A paciente sofre de calor irritável nos seus cinco corações há muitos anos, não consegue saciar a sede bebendo, dorme mal à noite, prefere dormir sentada, tem uma garganta vermelha e dolorosa, tem uma língua vermelha com uma ligeira camada amarelada e um pulso afundado. Radix et Rhizoma Polygonati 8g, Radix Rehmanniae 30g, Rhizoma Polygonati 10g, Radix Salviae Miltiorrhizae 10g, Radix et Rhizoma Lonicerae 20g, Radix et Rhizoma Drynariae 15g, Radix Zeleniae 10g, Radix Poria 15g, Radix Shou Wu 15g, Radix et Rhizoma Nasturtium 30g, Radix Acanthopanax 10g, Radix et Rhizoma Sanguinariae 15g, Radix et Rhizoma Radix 8g.  O qi hepático do caso 1 do paciente não está bem regulado, o que leva à estase sanguínea, e o fígado floresce na Primavera. Ao mesmo tempo, Angelica sinensis e Paeonia lactiflora foram utilizadas para proteger o yin do fígado de modo a não esgotar o yin do fígado com produtos quentes, secos e qi-reguladores.  No caso 2, a deficiência de yin no fígado e nos rins do paciente foi prolongada, e já existiam sinais de calor hiperactivo na fase de incêndio que não podia ser controlado pelo yin. É importante nutrir o fígado na Primavera, pois o fígado e os rins são da mesma origem, nutrindo a água dos rins para ajudar a nutrir o yin do fígado, juntamente com o fígado e os rins.  No Su Wen Yin Yang Ying Xiang Da Lun, “O vento nasce no oriente, o vento produz madeira, a madeira produz ácido, o ácido produz fígado, o fígado produz tendões, os tendões produzem coração. No céu, é o Xuan, no povo, é o Dao, e na terra, é o Huanghua. Na terra, chama-se “Transformação”. A Transformação dá origem aos cinco gostos, o Tao dá origem à sabedoria, o Xuan dá origem ao Deus, e a Transformação dá origem à vida. O espírito é vento no céu, madeira na terra, tendões no corpo, suavidade no qi, e fígado no couro. A sua natureza é agradável, a sua virtude é a harmonia, o seu uso é o movimento, a sua cor é pálida, a sua transformação é glória …… a sua ordem é declarar, a sua mudança é destruir, a sua catarata é cair, o seu sabor é azedo, a sua vontade é raiva. A raiva magoa o fígado, a tristeza é melhor que a raiva; o vento magoa o fígado, a secura é melhor que o vento; o ácido magoa os tendões, a pungência é melhor que o ácido”. Na Primavera, é aconselhável alimentar o yin do fígado e regular o qi do fígado, enquanto que “sabendo que a doença do fígado é transmitida primeiro ao baço”, é necessário cultivar a terra e fortalecer o baço para evitar a transmissão; na Primavera, deve abster-se de se enfurecer, caso contrário esgotará a madeira do fígado e causará doenças devido às emoções; na Primavera, não comer demasiado ácido para evitar danos no qi do fígado. Ao examinar o pulso do paciente, é aconselhável tomar um pulso senoidal para suavidade, e utilizar medicamentos que sejam azedos e doces para nutrir o yin do fígado e azedos e pungentes para ajudar o yang do fígado.