A sensação de aperto e peso nas costas pode ser causada pelas seguintes razões: Em primeiro lugar, pode ser devido ao facto de o colchão ser demasiado macio ou de a tábua da cama ser demasiado dura quando dorme, resultando em que os músculos das costas tenham de se esforçar durante muito tempo para manter a posição correcta do corpo, resultando em danos de fadiga nas costas e numa sensação de peso e aperto. Normalmente os sintomas desaparecem se se mexer mais, relaxar os músculos ou mudar o colchão. Em segundo lugar, pode ser causado por esforço nos músculos das costas, comumente visto em pessoas que frequentemente exercem os seus músculos das costas, ou pessoas que frequentemente usam os seus ombros e costas para transportar coisas ou levantar coisas. Em terceiro lugar, pode ser uma anomalia sensorial neurológica, estimulando os músculos locais e causando espasmos musculares locais e uma sensação de peso. Por exemplo, espondilose cervical ou desalinhamento das pequenas articulações da coluna torácica, que comprimem as raízes nervosas na parte de trás do ombro e provocam esta sensação.